倍能(注射用美罗培南)
剂型:
注射剂
规格:
0.25克(按C17H25N305S计)
批准文号:
国药准字H20010249
类型
主治慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎,脓胸,胆囊炎
适应症
用法用量用法:美罗培南静脉推注的时间应大于5分钟,静脉滴注时间大于15~30分钟。美罗培南推注时,应使用无菌注射用水配制(每5ml含250mg本品),浓度约50mg/ml。美罗培南可使用下列输液溶解:0.9%氯化钠溶液、5%或者10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(碳酸氢钠浓度0.02%)、0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(氯化钠浓度0.225%)、5%葡萄糖溶液(氯化钾浓度0.15%)25%或10%甘露醇溶液。用量:成人:给药剂量和时间间隔应根据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定。推荐剂量如下:肺炎、尿路感染、妇科感染(如子宫内膜炎)、皮肤或软组织感染,每8小时给药一次,每次500mg,静脉滴注。院内获得性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症的治疗,每8小时给药一次,每次1g,静脉滴注。脑膜炎患者,推荐每8小时给药一次,每次2g,肾功能不全成天的剂量调整:肌酐清除率<51ml/min病人按下面的规定减少剂量。肌酐清除率(ml/min) 剂量(单位剂量500mg、1g、2g) 时间间隔 26~50 1个单位剂量 每12小时 10~25 1/2个单位剂量 每12小时 10 1/2个单位剂量 每24小时 【药物过量】在治疗过程中若出现过量,特别对肾功能损害的病人,应及时处理此产生的症状,通常药物可通过肾脏迅速排泄;肾功能不全的患者可通过血液透析清除美罗培南及其代谢物。
功能主治:
禁忌症:(1)对本品成份及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。(2)使用丙戊酸的病人禁用。孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇不宜应用本品,除非可证实使用该药时对胎儿的影响利大于弊。哺乳期妇女不推荐使用本品,除非证实使用该药对乳儿的影响利大于弊。 【儿童用药】儿童:年龄3个月~12岁的儿童,根据感染类型的严重程度、致病菌敏感性和病人的具体情况,每8小时按剂量10~12mg/kg给药,体重超过50kg的儿童,按成人剂量给药。脑膜炎儿童患者的治疗,剂量按每8小时40mg/kg给药。目前尚无儿童肾功能不全的使用经验。婴幼儿:年龄3个
储存:密闭,在凉暗干燥处保存。有效期:暂定一年。
有效期:
注意事项:对青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者也可对本品呈现过敏,应慎用。对严重肝、肾功能障碍的病人慎用。对进食不良或非经口营养的病人,全身状况不良的病人以及老年人慎用。有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的病人慎用。肝病患者使用美罗培南应认真监测患者的肝功能。使用本品时同其他抗生素一样,可能引起不敏感菌过度生长,因此有必要对每个病人进行定期检查。本品不推荐用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的感染。在抗生素的使用过程中,可能导致轻微至危及生命的伪膜性结肠炎,对使用美罗培南后引起腹泻或腹痛加剧的病人,应确诊其是否为艰难梭菌引起的伪膜性结肠炎,同时也应认真考虑其它因素。治疗绿脓杆菌等假单胞菌感染时,应常规进行药物敏感试验。本品可通过血液透析清除,若病情需要持续使用本品,建议在血透后根据病情再给予全量,以达到有效的血浆浓度。对腹膜透析的病人,目前尚无本品的使用经验。对肝功能不全病人不必要进行剂量调整。美罗培南不应冰冻。使用前摇晃均匀;本品配制后应一次用完。配制及使用时应严格遵循无菌操作。勿让儿童触及药物。本品对司机及机械操作者能力的影响目前尚无数据可供参考。
药物相互作用:美罗培南和具有潜在肾毒性的药物联用时,应注意:丙磺舒和美罗培南合用可竞争性激活肾小管分泌,抑制肾脏排泄,导致美罗培南清除半衰期延长,血药浓度增加,因此不推荐美罗培南与丙磺舒联用。本品与丙戊酸同时应用时,会使丙戊酸的血药浓度降低,而导致癫痫发作。美罗培南不能与戊酸甘油酯等同时应用。美罗培南不应与其它药物混合使用。
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