福鑫(西咪替丁注射液)
剂型:
注射剂
规格:
200毫克(冻干粉) 200毫克:2毫升 200毫克:2毫升x10 400毫克:100毫升 200毫克:100毫升 600毫克,冻干粉或溶媒结晶粉 400毫克,冻干粉 600毫克:5毫升 300毫克:2毫升 600毫克(冻干粉) 100毫克:100毫升
批准文号:
国药准字H35021176
类型
主治十二指肠溃疡,胃溃疡,应激性溃疡,胃泌素瘤,溃疡
适应症
用法用量本品可经缓慢静脉滴注或必要时静脉注射给药,也可不加稀释直接肌肉注射。静脉给药:静脉间隔滴注:静脉给药可以是间断给药,200mg稀释100ml葡萄糖注射(5%)或其它配伍静脉溶液,滴注15-20分钟,每4-6小时重复一次。对于一些患者如有必要增加剂量,需增加给药次数,但每日不应超过2g为准。静脉连续滴注:也可以使用连续静脉滴注,通常正常的滴注速度在24小时内不应超过75mg/小时。静脉注射:在某些情况下,静脉注射是必要的。200mg本品注射液应用0.9%氯化钠溶液稀释(或其他配伍溶液 ,见配伍溶液 — 静脉注射)至20ml,缓慢注射,注射时间不应短于2分钟,200mg剂量可间隔3-6小时重复使用。对于心血管疾病患者应避免使用这种给药方法(见注意事项-静脉注射)。出血停止后,可采用口服给药,通常剂量为200mg,每天3次,吃饭时服用和400mg睡前服用。如有必要可增加到400mg,每天4次。肌肉注射:肌肉注射的剂量通常为200mg,在4-6小时后可重复给药。配伍溶液 - 静脉注射:尽管已证实泰为注射液与其下配伍溶液稀释后在25℃,48小时的物理与化学稳定性,但仍应注意减少微生物的污染。注射液配制后,尽早实施滴注,并于24小时内完成,弃去任何剩余注射液。本品配伍溶液如下:氯化钠注射液,5%及10%葡萄糖注射液,乳酸林格氏液,5%碳酸氢钠注射液,5%葡萄糖加0.2%氯化钠。肾功能不全:对于肾功能不全的患者,根据肌酐清除率,使剂量减小。下面为推荐剂量:肌酐清除率(ml/分钟) 剂量 0-15 200mg每日二次 15-30 200mg每日三次 30-50 200mg每日四次 >50 正常剂量:对于肾功能低下的患者,使用本品连续静脉滴注的经验很少。因此对这种类型的患者不推荐使用连续静脉滴注本品的给药方法。对于进行血液透析患者,因药物可由透析而排出,因而推荐在下一次给药前进行透析。如病情需要增加剂量,应以200mg剂量多次用药。通过连续腹膜透析去除西咪替丁意义不大,并且对于肾衰病人,也没有必要调节剂量范围。特殊病例:有一些病例,如经皮胃造瘘患者,需要控制胃酸分泌。如需要静脉给药,用药方法应与以上推荐的方法相同。
功能主治:
禁忌症:对西咪替丁过敏者,禁忌使用。
储存:
有效期:
注意事项:胃溃疡:用组织胺H2-受体拮抗剂治疗可能会掩盖与胃癌有关的症状。因此有可能耽误疾病的诊断。对于中老年患者,近期又伴有消化道症状的改变,尤应引起注意。原则上,对怀疑患有胃溃疡的病人,用本品治疗前,应当排除恶性病变的可能性。不过,本品治疗8-12周后,内窥镜复查治愈的胃溃疡病也是重要的。伴有肾功能不全或经历血透析的病人,参见剂量与用法中的特殊推荐,给一些老年病人用药时,可能有肾功能降低,应引起注意,但对于肾功能正常者,不必做剂量调整。呼吸道插管接受机械通气的病人,使胃pH升高的药物可增加呼吸道插管监护病室的病人医院性肺炎的危险。快速静脉注射本品偶尔引起心脏骤停和心律紊乱。因此,应避免采用快速静脉注射。(见用法与用量)。低血压,心动过速与心动过缓也有发生,静脉给药时,应对血压与脉博进行监测。
药物相互作用:西咪替丁可改变一些药物的药代动力学与药效学反应,通过改变他们的吸收肝代谢,肾小管分泌。西咪替丁可影响肝细胞色素P-450氧化酶系统,并影响肾小管分泌。可延缓药物的排泄,从而增加了一些合并用药的血浆浓度。对于治疗剂量范围小的药物,如华法令抗凝剂,苯妥因,茶硷,利多卡因,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,氟卡尼和硝苯吡啶,偶尔有毒性反应。当应用华法令抗凝剂时应密切检查凝血酶原时间。与西咪替丁一起使用时,应适当调整抗凝剂的剂量。对于下列的其它药物,当开始或停止与西咪替丁联合用药时,药物血浆水平应密切监测,必要时调整剂量。受西咪替丁影响的这些药物包括β阻滞剂,钙通道阻滞剂,三环类抗抑郁药,苯二氮卓类,氯甲唑与二甲双胍。尽管这些药物与西咪替丁联合应用时,会增加这些药物的血浆水平,很少出现显著的临床反应。对于老年人肝,肾病患者,应特别小心。
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