杭达来(盐酸普萘洛尔缓释胶囊)

禁忌症：1? 出现Ⅱ度和Ⅲ度心脏传导阻滞。2? 心源性休克的病人。3? 有支气管痉挛史的病人。4? 长期禁食后的病人。5? 代谢性酸中毒（例如：某些糖尿病患者）。6? 重度心力衰竭。7? 窦性心动过缓。

有效期：暂定36个月

注意事项：1.心脏储备力小的病人须特别注意，明显心力衰竭者应避免使用β-肾上腺素受体拮抗药物，但可用于衰竭症状已被控制的病人。2.单独使用本品对甲状腺毒症引起的心力衰竭常常是有效的，但伴有不利因素时，须用洋地黄类药物和利尿药维持心肌收缩力和控制衰竭症状。3.药理作用之一是减少心率，当心动过缓（通常每分钟小于50～55次）时，剂量不能再增。4.对局部缺血心脏病患者，同使用其它β-受体拮抗药一样，不能任意中断治疗。可以用相当剂量的其它β-受体拮抗药代替，或者在停药前逐渐减少剂量。这时首先可用相同的每日剂量的普萘洛

药物相互作用：1  本品能缓和低血糖引起的心动过速。使用降血糖药物治疗的糖尿病患者同时使用本品时要加以小心。普萘洛尔能延长降血糖药物对胰岛素的作用。2  服用β拮抗药的病人如再使用含肾上腺素的制药（非肠道给药），需要小心，因为在少数情况下会导致血管收缩、高血压和心动过缓。3  β肾上腺素拮抗药与一线抗心律失常药（例如丙吡胺）同时使用时必须十分小心。4  对于心室功能较弱的病人，β肾上腺素拮抗药与维拉帕米尔同时使用时要加以小心，对于传导异常的病人，不能同时使用这两类药物，在其中一种药物停用后48小时内不得静脉注射另一种药物。5  麻醉：对大多数病人来说，在外科手术前停用β肾上腺素受体拮抗药物是不妥当的，然而在使用乙醚、环丙烷和三氯乙烷之类的麻醉药时须十分小心。如果出现迷走神经兴奋（vagaldominance），可以用阿托品（1～2mg静脉给药）来纠正。