穷人为何更喜欢医院急诊室而不是医生诊所？
《为什么低收入患者更喜欢急诊室而不是医生诊所》
《平价医疗法案》的一个目标是吸引低收入患者远离拥挤的医院急诊室，因为那里的治疗更昂贵且无法协调，引导他们去医生诊所。
当这些患者在2014年1月1日获得医疗保险补贴或通过医保扩展获得覆盖时，理论上说将很容易将他们转移到诊所或医生诊所。
然而，发表在《健康事务》7月刊上的一项新研究表明，这种转变可能并不容易。宾夕法尼亚州费城退伍军人医疗中心的内科研究员Shreya Kangovi医生及其同事发现，低收入患者有一些很好的理由更喜欢急诊室而不是医生诊所或诊所。例如，这些人通常将医院视为离家或街头生活的避风港，他们在那里没有太多支持。
Kangovi医生和同事采访了费城的40名低收入患者，他们大多数是黑人。所有患者都去了急诊室，并因严重病情被留院治疗。研究人员的发现包括：
由于没有私家车，这些患者依赖补贴的面包车去医生诊所，而面包车经常不可靠。患者必须提前一天预约一些交通服务，但许多诊所都有当天的预约。
医院在晚上也开放，并且不向这些患者收费。相比之下，许多医生诊所在晚上不开放，这对不能请病假的工作患者来说是困难的，并且诊所可能对一些服务收取诊费。
医院对他们来说是一个避难所。一位患者说：“在医院里很安静。回家后，一片混乱。”
佛罗里达州北迈阿密海滩Aventura家庭医疗中心的家庭医生Bernd Wollschlaeger医生表示：“这项研究很有价值，因为它展示了我们医疗保健系统中的一些实际问题。”他说：“低收入患者更喜欢医院是因为它们提供了一站式购物”，而不需要去初级医疗保健医生那里，然后再被转诊到其他地方进行诊断和专科治疗。
Wollschlaeger医生在他的诊所有很多低收入患者，并告诉医学新闻，初级保健诊所需要提供与医院相匹配的吸引力。例如，他们可能需要为哮喘患者购买一台80美元的雾化器，以便他们在哮喘发作时在家中使用，这样他们就不需要在晚上去急诊室。
Wollschlaeger医生同意医院对低收入患者来说是一个避难所，但有时它并不提供良好的护理。例如，当滥用药物者到医院领取药物时，“医院没有给他们提供必要的咨询帮助来控制滥用药物问题，”他说。“这只是一个临时解决办法。”
他说，正常情况下，对于高收入患者，额外费用会阻止他们使用急诊室，“但是如果你试图向一个没有钱的人收取额外费用，那就难了，”他说。
如果明年这些问题没有得到解决，当数百万低收入患者被指定给医生时，“他们可能只能用行动表达，返回医院，”他总结道。
《健康事务》2013年7月32卷：1196-1203。摘要
医学新闻 © 2013年WebMD，LLC
请发送评论和新闻提示至news@.net。
引用：为什么低收入患者更喜欢急诊室而不是医生诊所 - - 2013年7月11日。
用户的评价 浏览量：
2
次 | 评论：0
条 | 好评：0
其他疾病相关文章
其他疾病文章
京公网安备 11010102003638号