医生对COVID-19加强针的必要性持不同意见:调查揭秘
新冠病毒疫苗的加强针是否必要,医生们意见不一。根据《柳叶刀》上的一篇观点文章,目前的科学证据并不表明免疫功能正常的人需要新冠病毒疫苗的加强针。这组专家表示,研究显示疫苗仍然有效地预防严重的新冠病毒感染。这些专家包括美国食品和药物管理局的两位高级官员,他们最近宣布计划离开该机构。
根据进行的一项调查显示,在美国,医生和护士对于是否需要新冠病毒疫苗的加强针以及美国应该如何优先分配疫苗存在分歧。该调查从8月25日至9月6日期间收集了超过1700名临床医生的回答。
证据支持加强针吗?
总体而言,被调查的575名美国医生中,71%的人表示他们认为现有证据支持给已经接种了两剂Moderna或Pfizer新冠病毒疫苗的人接种加强针;12%的人持不同意见,17%的人表示他们不确定。在调查的1133名护士中,66%的人表示他们认为证据支持接种加强针,15%的人持不同意见,19%的人表示他们不确定。
348名男性医生中有超过四分之三的人相信证据支持接种加强针;64%的女性同事(共有208人参与调查)也持有这种观点。
不同年龄段的回答有所不同:74%的55岁及以上的医生和70%的护士表示他们认为证据支持接种加强针。而年龄较轻的同行中,61%的医生和56%的护士同意这种观点。
与美国以外的医生相比,美国医生更有可能认为证据支持接种加强针。只有约200名在美国以外的医生中,42%的人认为需要接种加强针;32%的人表示证据不支持接种加强针,27%的人表示他们不确定。
洛杉矶的急诊医学专家Priscilla Hanudel医生表示:“目前的证据确实表明那些免疫功能受损的人需要加强针。”这些人包括70岁以上的患者以及正在服用某些药物(如免疫抑制剂或化疗药物)的患者。她说:“似乎抗体在普通人群中会减少,普通人群对于严重疾病是有很好的保护的,但在未来几个月,给每个人接种加强针可能是有价值的。”
其他人持不同观点。加州大学旧金山分校的传染病医生兼医学教授Monica Gandhi表示:“我没有看到普通人群接种加强针的数据。”她表示,需要更多数据来确定严重的突破性感染发生在哪些人群中。此外,“人口研究在多个国家并未显示对严重疾病的保护减弱,”她说。
在非临床人员中,根据WebMD在8月26日至28日期间对506名读者的调查发现,59%的受访者认为证据支持给已经完全接种疫苗的美国人接种加强针;20%的人持不同意见,21%的人不确定。同样,不同年龄段的回答有所不同。超过三分之二的45岁及以上的受访者认为证据支持接种加强针,但只有50%的45岁以下的受访者同意这种观点。
是否捐赠疫苗或保存疫苗?
当被问及美国是否应该使用其储备的mRNA疫苗给已经接种过疫苗的美国人接种加强针,而世界上许多地方的人还没有接种疫苗,61%的医生表示同意,26%的人表示反对,12%的人不确定。相比之下,护士更有可能认为分发加强针是不道德的(36%的人这么认为)或者他们不确定(17%的人)。在美国以外的医生中,62%的人表示美国给mRNA疫苗接种加强针是不道德的。
女性医生不道德地给美国人接种加强针的比例几乎是男性的两倍(38%对比20%)。69%的男性医生表示给美国人接种加强针是一种道德选择,而47%的女性医生持相同观点。
Gandhi表示,将加强针优先分配给美国人,而不是将疫苗捐赠给其他国家,不是道德决策,从地缘政治的角度来看,这样做的形象并不好。因为完全接种疫苗后对严重感染的保护似乎仍然强大,“可以有这样一种论点,即我们正在通过给第三剂疫苗接种来保护美国人免受类似感冒的症状。”Gandhi说。她还指出,医护人员和其他易受感染的人群正在死于COVID-19,“这样的形象非常糟糕。”
在WebMD的调查中,38%的受访者表示给加强针是道德的;33%的人表示不是,其余的人不确定。其中,54%的男性受访者认为美国给人们接种加强针是道德的,而只有35%的女性同意;37%的女性表示不道德,而24%的男性表示不道德。
洛杉矶的急诊科医生Hanudel表示,尽管医疗保健工作者经常接触病毒(他们戴着口罩),但他们接种两剂疫苗后很少出现严重的突破性感染。从个人经验来看,这证明两剂疫苗的强大作用并不需要加强针。她说:“与其给已经完全接种疫苗的人第三剂疫苗,不如先确保那些未接种的人能够接种前两剂疫苗。”
Donavyn Coffey是一名自由记者,从她的家乡布鲁格拉斯报道健康和环境问题。她的作品曾发表在《大众科学》、《内幕》和《SELF》等媒体上。
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