发布时间：2012/11/15 10:26来源：飞华健康网编辑：雪莲我要评论

胃癌合并穿孔是进展期胃癌的严重并发症之一，在临床上可表现为急性弥漫性腹膜炎，易与胃十二指肠溃疡穿孔相混淆。胃癌合并穿孔时会有如下一些临床表现。

腹痛

腹痛是胃癌穿孔最为突出的症状。当穿孔发生时，患者常会突然感到上腹部剧烈疼痛，剧痛长呈持续性刀割样或撕裂样，并可阵发性加剧。随着病情发展，疼痛可从上腹部开始迅速向右下腹及全腹蔓延，其中约1/3患者的疼痛还可放射至右肩。

恶心呕吐

约有半数的患者在穿孔后出现反射性恶心和呕吐，而呕吐物多为食物残渣及胃液，混有血性或咖啡样液体，如病情发展导致肠麻痹，则呕吐会更严重。

其他症状

胃癌患者穿孔后的激烈刺激，常常会使患者出现烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、心悸、出汗、体温下降、脉搏增快、血压下降等休克症状。

此外，老年及身体较弱的患者对穿孔的反应及耐受性与青壮年患者有所不同，其腹痛症状不太明显和剧烈，但呕吐、腹胀较重，容易休克，并且一旦发生穿孔，病情会快速发展，一般预后较差，因此需高度警惕。

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