检查时要求：　　1.检测中注意排除漏气(最常见为口唇无紧闭、无上鼻夹或鼻夹松脱)、呼气时声门关闭、呼气停顿、双吸气、咳嗽等因素导致的对肺功能结果的影响。　　2.外推容积在目前多数肺功能仪中可自动计算，是评估呼气早期爆发用力的较好指标。而在一些简易的肺功能仪中可能无该项指标显示。　　3.在起始用力呼气后，由于呼气中后期呼气流量非用力依赖，此时可指导受试者只需保持呼气动作，但身体可适度放松，无需过于紧张。　　4.检测时最好能同时观察时间容积曲线和流量容积曲线，实时了解受试者呼吸是否符合质控要求。　　5.部分气道阻塞严重者，呼气时间可长达20秒仍未能出现呼气容积平台，此时必须严密观察患者情况，防止其晕厥或摔倒。可适时中断呼气。　　6.如部分受试者用力呼吸的配合程度不佳，将会影响测试结果(尤其峰流量和肺活量)，应在结果报告中详细说明，仅供临床参考。　　7.重复性检验对受试者的质控甚有帮助，但并非所用重复性测试均满足A级标准，某些受试者尽管尽了最大努力仍可能只有C级、D级甚至F级，并不能因此放弃该肺功能试验，但需在报告中予以说明，提醒临床医师注意。　　8.多次检测者可作时间容积曲线和流量容积曲线的重叠打印，这对可重复性的评判甚有帮助。　　9.由于存在个体的日内变异，下午测定值可高于上午，因此若需进行纵向比较(如治疗一段时间前后比较)，最好能于同一时段±2hr内进行。　　10.如使用呼吸过滤器，应详细了解该过滤器的阻力大小，是否足以影响呼吸流量。　　11.正常参考值的选取是评价肺功能是否正常的基础，各实验室应尽量选取与其相适应(如地区、受试人群、检测方法等相似)的正常参考值。这对于正确的结果分析非常重要。穆魁津、刘世婉教授主编的《全国肺功能正常值汇编》可作参考。如采用欧洲呼吸学会(ERS)推荐用于亚洲人的参考值，应考虑加用校正值。　　12.气道敏感性较高的受试者，在多次重复用力呼吸时可能诱发其气道痉挛，从而使呼吸容积和流量递次减少，此时重复性标准(如上述最佳2次FVC及FEV1的变异<5%或<0.2 L)就不可能达到。在结果报告中应予以说明。　　检查前准备：　　询问受试者病史、抽烟史、最近用药情况等，排除用力肺功能检测禁忌症(后述)。　　向受试者详细解释检测步骤及注意事项。　　指导者作示范演示，包括完全吸气、爆发力呼气和继续连续呼气，可配合语言和身体动作，力求让受试者充分明白检测动作。　　不适宜人群：　　长期吸烟患者，服用了舒张气管等药物的患者需要征求医生意见。

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肺容积指标解读结果

正常值: 1.潮气量(VT)在平静呼气基础上，每次吸入或呼出的气量。正常人为500ml左右。2.补吸气量(IRV)平静吸气后，再用力吸气所能吸入的最大气量。正常值男性为2100ml，女性为1500ml。3.补呼气量(IRV)平静呼气后，再用力呼气所能呼出的最大气量。正常约占肺总量的15%。4.残气量(RV)深呼气后肺内还剩余的气量。正常占肺总量的25%左右，我国成年男性约为1500ml，女性约1000ml。5.深吸气量(IC)平静呼气后所能吸入的最大气量。正常约占肺总量的60%。6.功能残气量(FRC)平静呼气后，肺脏所含的气量。正常约占肺总量的40%，男性约为2300ml，女性约为1600ml。7.肺活量(VC)深吸气后做最大呼气所能呼出的气体量。长成人约占肺总量的75%，我国男性约为3500ml，女性约为2500ml。8.肺总量(TLC)深吸气后肺内所含的气体量。我国成人男性约为5000ml，女性约为3500ml。高于正常值：暂无相关资料低于正常值：暂无相关资料

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肺容积检查过程

1.指导者：①询问受试者病史、抽烟史、最近用药情况等，排除用力肺功能检测禁忌症(后述)。②向受试者详细解释检测步骤及注意事项。③指导者作示范演示，包括完全吸气、爆发力呼气和继续连续呼气，可配合语言和身体动作，力求让受试者充分明白检测动作。④在受试者检测时不断提示和鼓励受试者。　　2.受试者：①受试者取坐位并坐直不靠背，双脚着地，双目平视，避免头过后仰或低头俯身;②练习上述呼吸动作，掌握动作要领;③口接咬口器，用唇紧密包绕咬口器保证不漏气，上鼻夹;④平静呼吸后完全吸气，然后用力、快速、完全呼气，要求爆发力呼气，起始无犹豫，呼气中后期用力程度可略减，但在整个呼气过程中无中断，直至呼气完全、避免咳嗽或双吸气。⑤在呼气完全后用力快速吸气至完全。测试结果满足可接受的质控标准;⑥休息片刻后(依患者情况而定)，重复上述③、④、⑤项测定，至少完成测定3次，一般不超过8次。

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什么是特发性肺纤维化

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)是一种不明原因的肺间质炎症性疾病，原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。典型的IPF，主要表现为干咳、进行性呼吸困难，经数月或数年逐渐恶化，多在出现症状3～8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。尽管该病的发病机制还没有完全阐明，就其临床特征和病理足以说明这是一种特征性的疾病。IPF的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或治疗反应，皮质激素(以下简称激素)或免疫抑制剂、细胞毒药物仍是其主要的治疗药物，但不足30%的病人有治疗反应，且可表现毒副反应。

(详细)我要更正特发性肺纤维化简介