闻尿味可查癌症 英国膀胱癌检查的新方法

据英国广播公司报道，英国医学专家宣布，可以通过尿样的气味检测膀胱癌，为尽早发现和治疗膀胱癌带来希望。目前，从有限的样本实验来看，检测准确率是96%，而这些样本全部来自男性。

英国科学家发明的检测装置能够通过尿样气味发现膀胱癌。在实验中，他们收集了98份尿样。其中24份来自已知的膀胱癌患者，另外74份尿样的主人虽患有膀胱疾病，但并不是膀胱癌。实验结果显示，气味检测法准确率高达90%。科研人员表示，还需要更多研究进一步完善这项技术，才能将其推广使用。

来自西英格兰大学的诺尔曼·拉特克利夫教授说：“加热尿样，其中的化学物质会放出气体，我们的检测装置就能加以分析。” 利物浦大学的克里斯·普罗伯特教授表示，目前的实验结果令人鼓舞，但他同时说：“在这个检测装置进入医院之前，我们还需要更多样本，进行更多测试。”

在英国，每年约有1万人被诊断出患有膀胱癌。医生们希望在发病早期就能检测出病情，以利于治疗。而狗可以通过嗅觉发现癌症，受此启发，不少专家将目光转向尿样的气味。

英国癌症研究机构高级官员萨拉·黑兹尔说：“用可靠、实际的方法‘闻’出癌症自然再好不过。虽然检测装置前景广阔，但我们还需要进一步研究，必须用更多的样本进行测试，并且要包含男性和女性。目前，从有限的样本实验来看，检测准确率是96%，而这些样本全部来自男性。”

膀胱癌检查要注意什么

膀胱癌检查1、临床表现

（1）最常见的症状为无痛性肉眼血尿，发生率约85%。

（2）约10%患者出现膀胱刺激症状，如尿痛、尿急、尿频等，晚期可排出"腐肉"样坏死脱落组织。

（3）浸润癌晚期或脐尿管癌可在下腹部触到肿块。

（4）查体：在腹壁松弛下经腹壁、直肠或阴道双合诊，可发现肿瘤是否有浸润及范围，手术切除的可能性。

膀胱癌检查2、膀胱镜检

膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法，所有怀疑膀胱癌的患者都应行膀胱镜检查，必要时行膀胱镜下活检，膀胱镜检查注意观察肿瘤的大小、位置、数目、形状、基底部及周围情况，膀胱镜检查时应注意有无膀胱憩室，有时肿瘤位于憩室内。还应注意肉眼正常的膀胱粘膜可指存在原位癌。

膀胱癌检查3、影像学检查

（1）超声检查：在行膀胱镜检查前，行经腹超声检查，初步了解泌尿系统的状况，作为膀胱癌的最初筛选，膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以清晰地显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。

（2）静脉肾盂造影（IVP）：由于移行上皮癌具有容易种直及多中心发病的特性，膀胱癌患者应了解上尿路有无异常，因此IVP不但能了解双侧肾功能，还能发现上尿路并发的肿菌。

（3）膀胱造影：肿瘤较大时，可显示肿瘤引起的充盈缺员，并了解膀胱的容量，对于肿瘤很大膀胱镜难以窥全貌时有助于诊断及制定治疗方案。而肿瘤较小时，膀胱造影常显示不青。

（4）CT检查：CT检查用于膀胱癌的诊断与分期，了解冲瘤浸润膀胱壁的深度，以及盆腔和腹膜后淋巴结、肝及肾上床有无转移。

（5）磁共振影像检查（MRl）：MRI并不比CT有更强的优越性，但显示肿瘤对膀胱壁浸润深度、盆腔脏器与肿瘤的关系、膀胱癌引起上尿路积水等方面有一定的优势。

（6）淋巴造影：膀胱癌容易出现淋巴结转移，严重时堵塞淋巴管引起下肢淋巴水肿。淋巴造影可以发现转移淋巴结，为进一步鉴别炎症引起的淋巴结肿大，必要时行淋巴结活检。

（7）膀胱动脉造影：可以显示肿瘤血管，多用于膀胱癌晚期行姑息性动脉栓塞治疗。

膀胱癌检查4、实验室检查

肿瘤标记物：核基质蛋白一22（NMP-12）用于检测泌尿移行细胞癌具有比尿脱落细胞学更高的敏感性，并且简单、无创，适用于膀胱癌的诊断及术后监测。

膀胱癌检查5、病理学检查

尿脱落细胞学：由于尿脱落细胞学检查有较高的假阴性，因此细胞学检查多作为辅助手段。