吸烟与膀胱癌

众所周知吸烟与肺癌有关，但是大家可能还不清楚，吸烟也与膀胱癌有关。在发达国家，吸烟引起的膀胱癌占膀胱癌总数的50%-60%，已成为膀胱癌最重要的致病因素。烟草中含有大量的有毒物质，其中与膀胱癌关系密切的主要是芳香胺类和丙烯醛，这些化合物的热解产物是膀胱癌的强致癌物。大量研究表明，吸烟者患膀胱癌的危险是不吸烟者的4倍，而且随着吸烟数量的增多和烟龄的延长，患膀胱癌的危险也相应升高。有人计算，如果每天多吸5支烟，患膀胱癌的危险会增加18%；吸烟时间每增加5年，患膀胱癌的危险会增加14%。辽宁医学院附属第一医院泌尿外科关有良

在我国，膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的3.2%，男性多见，男女比例4：1，平均发病年龄在70岁左右。除上面提到的吸烟以外，另一重要致病因素是职业因素，从事染料、橡胶、制革和汽车修理等职业的工人，膀胱癌发病率较高。这些职业工人接触联苯胺等致癌物的机会较大。此外，某些药物、基因突变等因素也是膀胱癌的致病原因。

膀胱癌最常见的症状是肉眼血尿，呈“洗肉水”样，一般无疼痛等伴随症状。血尿多呈间歇性，往往出现几日（次）后，血尿会自行缓解，容易给人“治愈”的错觉。特别是在服用某些药物后，很容易会误认为治疗有效，以致耽误诊断和治疗的时机。因此，中老年人若出现不明原因的血尿，千万不能掉以轻心，要及时到医院就诊，明确血尿原因。超声检查是初步诊断膀胱癌的无创方法之一。

早期膀胱癌患者，医生可以通过内窥镜经尿道将肿物切除，达到治疗目的。该手术方法创伤小，患者恢复快，部分患者可达到治愈。而对于晚期膀胱癌患者，需综合考虑多方面因素，选择合适的治疗方案，手术创伤大，患者术后恢复较慢，预后较差。可见，早期发现肿瘤是治疗膀胱癌的关键。膀胱癌术后复发率为50%-70%，因此术后定期复查就显得尤为重要。

和其他恶性肿瘤一样，目前还没有明确的方法可以预防膀胱癌的发生。经常锻炼身体，保持乐观心态，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，尽量不憋尿，同时不吸烟，避免致病因素的接触，这样可能会减少膀胱癌的发生。