脑灰质移位症的CT和MRI影像学表现与临床

摘要：目的：探讨脑灰质移位症的CT和MRI影像学表现与临床特征，提高对脑灰质症的认识，为临床提供影像学支持。方法：回顾性分析30例脑灰质移位症临床CT，MRI的影像学资料，评价脑灰质移位症病变的大小、分布、伴随的其他脑发育畸形，如胼胝体的发育畸形、平滑脑、脑裂畸形等，病变有无占位效应及其周围有无水肿情况。结果：30例脑灰质移位症患者中，脑灰质移位伴胼胝体发育畸形5例（17％）；脑灰质移位脑裂畸形11例（36％）；脑灰质移位伴平滑脑3例（10％）；脑灰质结节位于室管膜下5例（17％）：巨大孤立性脑灰质移位2例（7％）；脑灰质结节位于半卵圆中心4例（13％）；多发生在25岁以下，癫痫发作为首发症状，18例患者有智力低下，2例肢体活动障碍，病灶多位于顸叶，其次是颞叶和枕叶，病变均为单发，CT和MRI能够清楚显示病变，T1WI与T2WI均显示等皮质信号，PDWI显示病灶更清楚；CT显示半卵圆中心，脑室白质区及室管膜下移位的灰质结节或团块，呈稍高密度影，与正常脑皮质密度相等，增强扫描病灶与正常脑皮质强化一致。结论：脑灰质移位症的临床表现与影像学特征均有一定特征，CT平扫一般即可做出诊断，CT可作为首选检查方法，MRI可作为补充检查。