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妊娠合并巨细胞病毒感染

发布日期:2014-11-17 04:29:29 浏览次数:1614

什么是妊娠合并巨细胞病毒感染什么是妊娠合并巨细胞病毒感染。妊娠合并巨细胞病毒感染全称为妊娠合并巨细胞病毒感染。通常体现在人体中的全身。因此患有妊娠合并巨细胞病毒感染的患者,可以到医院的性病科等科室进行挂号就诊!另外巨细胞病毒感染是先天性感染疾病的最常见的病因,能引起胎儿、婴儿严重损害,甚至死亡。尤其重要的是导致中枢神经系统的后遗症。妊娠期由于免疫机制和内分泌环境的改变,可使宿主细胞与病毒之间的关系发生变化,使潜伏的病毒再活动。初次感染者1%~5%孕妇出现单核细胞增多症、肝炎和间质性肺炎等。新生儿先天性巨细胞病毒感染者占全部新生儿的0.5%~2.5%,其中临床有异常表现者占15%~33%,10%发生永久性损害。中医认为本病多由肝胆湿热下注,阻于阴部而成。巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒(CMV)引起的一种全身感染性疾病,近年已被列为性传播疾病。巨细胞病毒感染的特征性癌变为感染细胞增大,细胞核和细胞质内分别出现嗜酸性和嗜碱性包涵体。巨细胞病毒具有潜伏活动的生物学特征,多为潜伏感染,可因妊娠而被激活。;

妊娠合并巨细胞病毒感染病因

孕妇患巨细胞病毒感染可以垂直传播给胎儿。

1、母婴垂直传播也是巨细胞病毒的重要传播途径,包括由于宫内感通过胎盘感染胎儿,尤以妊娠最初三个月胎儿感染率最高,妊娠后期通常不引起胎儿感染。

2、产道感染,隐性感染的孕妇,在妊娠后期巨细胞病毒可被激活,从宫颈管排巨细胞病毒,胎儿在分娩过经软产道时,接触或呑咽含病毒的宫颈分泌物或血液而感染。

3、出生后感染,产妇唾液、乳汁、尿液中均含有巨细胞病毒,通过密切接触、哺乳等方式感染。

妊娠合并巨细胞病毒感染有哪些表现及如何诊断? 孕妇在妊娠期间的巨细胞病毒感染,多为隐性感染,无明显症状和体征,能长时间呈带病毒状态,可经唾液、尿液、乳汁、宫颈分泌物排出巨细胞病毒。

少数出现低热疲乏无力头痛咽痛、肌肉关节酸痛白带增多颈部淋巴结肿大、多发神经炎等。 若为原发性巨细胞病毒感染,引起胎儿先天异常的发病率高且病情严重。

先天性巨细胞病毒感染的诊断,除根据孕妇感染巨细胞病毒史和患儿的临床表现外。主要根据实验室检查结果确诊。若为宫内感染,出生时从新生儿尿液或脑脊液中能检出巨细胞病毒包涵体,或从脐血或新生儿血中检测出巨细胞病毒IgM,具有诊断价值。若为产道感染,至少于生后2周方能从新生儿尿液中检出巨细胞病毒包涵体。此外,新生儿尿液、胃洗出液、脑脊液沉渣作涂片并染色后,在光镜下查到巨大细胞内含典型嗜酸性核内包涵体,同样具有诊断价值。

症状体征:

妊娠合并巨细胞病毒感染应该做哪些检查?

由于临床表现无特异性,确诊有赖于病原学和血清学诊断。

常用方法有:

(1)酶联免疫吸附试验检测孕妇血清巨细胞病毒IgG、IgM;

(2)孕妇宫颈脱落细胞或尿液涂片行Giemsa染色后,在光镜下检测脱落细胞核内嗜酸性或嗜碱性颗粒,见到巨大细胞包涵体,这种特异细胞称猫头鹰眼细胞,具有诊断价值;

(3)DNA分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA,此法简便、快速、敏感;

(4)PCR技术扩增巨细胞病毒DNA,短时间内获满意结果。有资料表明,我国孕妇巨细胞病毒感染率为8.82%,新生儿脐血清巨细胞病毒IgM阳性率为2.32%;分子杂交技术检测孕妇血白细胞巨细胞病毒DNA阳性率为8.7%,母乳汁巨细胞病毒DNA阳性率为10.26%。 先天性巨细胞病毒感染的诊断,除根据孕妇感染巨细胞病毒史和患儿的临床表现外。主要根据实验室检查结果确诊。若为宫内感染,出生时从新生儿尿液或脑脊液中能检出巨细胞病毒包涵体,或从脐血或新生儿血中检测出巨细胞病毒IgM,具有诊断价值。若为产道感染,至少于生后2周方能从新生儿尿液中检出巨细胞病毒包涵体。此外,新生儿尿液、胃洗出液、脑脊液沉渣作涂片并染色后,在光镜下查到巨大细胞内含典型嗜酸性核内包涵体,同样具有诊断价值。

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