茎突过长也会像咽炎一样引起咽痛吗

茎突为耳后颞骨乳突下部突出的骨突，它比铅笔杆还细小，略呈圆柱状，末端较尖，虽位于两边咽侧外，但距咽腔尚有相当距离，咽部不能觉察，也无任何症状。为什么茎突会发生过长呢！原来，在发育过程中，茎突是由软骨演化而来的，如发生骨化异常，茎突即可过长；若附于茎突上连结舌骨的韧带骨化，也可使茎突过长。此外，茎突如有弯曲畸形或位置偏斜，虽无过长，也可引起与茎突过长相似的症状。部分患者在扁桃体切除术后感到茎突处疼痛，可能与术后咽部瘢痕收缩，使茎突处的粘膜拉紧，压迫神经过长的茎突暴露在扁桃体窝内有关。

茎突过长症的主要症状为一侧咽部相当于扁桃体窝处疼痛（若两侧茎突过长则可有两侧疼痛，较少见），吞咽时加重，觉有异物感，也有觉舌咽痛，颈部、肩背疼痛者。茎突过长症并非罕见，常被忽视而误诊为慢性咽炎。根据一侧咽痛固定的症状应考虑到此病可能，医生或患者自己用手指触诊扁桃体窝处，常有坚硬的骨质物被触及，触及时疼痛显著，宜同时检查两侧，以作比较。线片可显示茎突的长度及形态，对诊断很有帮助。确诊后自咽部作切口暴露茎突予以截短，操作简便，效果很好。