石棉与耐火陶瓷纤维联合暴露显著增加胸膜间皮瘤风险

有学说认为，与单纯的石棉暴露相比较，石棉与耐火陶瓷纤维（RCF）的联合暴露会增加暴露者的胸膜间皮瘤风险，为了对这一学说加以验证，来自法国Bordeaux大学的Lacourt等进行了一项研究，提示石棉与耐火陶瓷纤维联合暴露显著增加胸膜间皮瘤风险，文章发表在近期的ERJ杂志上。

该研究的受试者均为男性，并分别招募自19871993年间进行的法国病例对照研究，和19982006年间进行的法国国家间皮瘤监控项目研究。根据受试者的出生年龄，对两组人群进行了频数配比病例对照研究。

研究者收集了所有受试者的完整工作史，并使用工作暴露矩阵，对其职业性石棉和RCF曝露进行了评估。此外，研究者还使用非条件Logistic回归模型，对单纯石棉暴露组（1组），和石棉与RCF联合暴露组（2组）受试者石棉暴露的量效反应关系进行了评估。

该研究的主要结果为，研究共纳入了988例患者，和1125名曾经暴露于石棉的对照者。在两组受试者中均观察到了石棉暴露的量效反应关系，但这一关系在2组人群中更加明显。与那些暴露累积指数最小值组受试者相比较，那些年暴露量为75支纤维/毫升的1组，和2组受试者的比值比分别为2.6，和12.4。

该研究结果表明，职业性石棉暴露的胸膜致癌作用，可能因为其额外的RCF暴露而改变。