胸膜斑块是胸膜间皮瘤发病的独立预测因素

胸膜间皮瘤患者和非胸膜间皮瘤受试者的特征

胸膜斑块和胸膜间皮瘤发病风险之间是否存在联系一直存在争议。本研究对暴露于石棉环境中的工人进行了随访，旨在确定在上述人群中CT上显示的胸膜斑块和胸膜间皮瘤发生风险之间是否存在联系。来自法国Pairs-Est Creteil大学的Jean-Claude Pairon等针对上述问题进行了相关研究，他们的研究结果发表在JNCI 1月最新的在线期刊上。

研究者在2003年10月至2005年12月期间，在法国的4个地区中，邀请退休或失业的工人参加针对石棉相关疾病的筛查项目，这些工人既往在暴露于石棉的环境中工作，筛查项目包括CT扫描。此外，由7名胸部放射学家组成的小组随机、独立、两次阅读上述受试者的胸部CT，观察是否存在与石棉相关的良性异常的存在。研究者对具有CT扫描结果的5287名男性进行了长达7年的随访。研究者每年统计由于胸膜间皮瘤而能享受免费医疗的受试者人数。胸膜间皮瘤的诊断标准来自于法国间皮瘤病理学专业组所制定的标准。研究者采用基于Cox模型的生存回归估计了胸膜斑块和胸膜间皮瘤发生风险之间的联系，主要的时间变量是年龄，随时间变化的暴露变量主要是暴露时间、距首次暴露所经过的时间、石棉累积暴露指数等。所有的统计检验皆为双侧。

共有17人诊断为胸膜间皮瘤。研究者在胸膜斑块和胸膜间皮瘤之间观察到了显著联系的存在，未调整的风险比（HR）为8.9，95%可信区间为3.0至26.5，调整后的HR为6.8（调整内容包括距首次暴露经过的时间以及石棉累积暴露指数），95%可信区间为2.2至21.4。

研究结果指出，胸膜斑块的存在是胸膜间皮瘤发病的独立风险因子。