北京市确诊23例广州管圆线虫病 重症5例

北京市卫生局提醒市民勿食生鲜和未彻底加热的水产品

北京市首次发生23人群体感染了一种可导致面瘫、痴呆，甚至死亡的大脑寄生虫病——广州管圆线虫病。北京市卫生局8月17日提醒广大市民，不要食用生鲜或者未经彻底加热的螺、鱼、虾、蟹和其他水产品，以避免感染食源性寄生虫病。记者了解到，广州管圆线虫病可防可治，从事螺肉加工的工人、厨师等人员要做好防护工作。只有把住病从口入关，高度重视食源性寄生虫病,才能杜绝寄生虫病的感染。

●病情通报

共确诊23例 无人死亡

据介绍，到目前为止，共诊断23例，均有在北京市西城区北京蜀国演义酒楼和朝阳区劲松分店就餐史。患者分别收住在友谊医院、航空工业中心医院、北大医院和309医院。23例中，重症病例5例，无死亡病例，目前治愈出院3例，自愈2例。

●紧急应对

友谊医院被指定为定点医院

北京市卫生局采取紧急措施，组织开展广州管圆线虫病症状监测，主动搜索病例。加强发热门诊、呼吸内科、神经内科等医师对有“三高”（高热、嗜酸细胞高、颅压高）、“三痛”（头痛、肌肉痛、皮肤刺痛）症状患者进行医学检查，及时做出诊断和鉴别诊断。实行每日报告制度，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。医疗机构确诊的病例每日向本地CDC（疾病防控中心）报告，CDC接到报告后及时向卫生主管部门报告，并组织有关专家迅速开展流行病学、病原学、临床诊治、预防控制的科学研究，配合卫生部尽快研究制定国家广州管圆线虫病诊断标准。北京友谊医院被指定为广州管圆线虫病定点医院。

与此同时，北京市卫生局还组织协调市、区卫生监督部门对市售福寿螺进行监督检查，要求发现广州管圆线虫阳性者，立即封存、销毁。餐馆加工食用福寿螺，必须经卫生检疫合格。

如果患者生吃了不熟的猪、牛、羊、鸡、鸭、兔、淡水鱼、虾、蟹等，出现异常症状，疑患寄生虫病时，每周一、二、三、五上午，周四下午，可到友谊医院热带病门诊就诊，以免贻误病情。

●权威追访

福寿螺为病情罪魁祸首

据北京热带医学研究所所长助理阴 宏博士介绍，广州管圆线虫病是鼠类的肺线虫，属后圆科，寄生于肺动脉。该病的罪魁祸首主要是福寿螺。人食用生的或加热不彻底的福寿螺后即可被感染，其幼虫引起人的嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎与脑膜脑炎。该寄生虫寄生在人的脑脊液中，引起头痛、头晕、发热、颈部强硬、面神经瘫痪等症状，严重者可致痴呆，甚至死亡。主要流行于我国南方各省和东南亚地区。（记者 刘墨非）

病例分析

首发病例为一名34岁男性干部，5月22日在北京蜀国演义酒楼与同事一起食用过凉拌螺肉。5月30日感觉双肩疼痛，颈部僵硬，自觉受凉未治疗，随后出现双侧肋部及颈部皮肤感觉异常，有刺痛感，触摸及接触凉水、凉风后加重。同一天进餐的同事也出现相同症状。6月10日头痛加重，活动、翻身、走路时加重，伴恶心，去中日友好医院就诊，后转入北京友谊医院热带病研究所门诊。临床诊断为嗜酸细胞增多性脑膜炎。临床医生于6月25日到该公司在北京的两家店调查，发现该酒楼销售的凉拌螺肉确为“福寿螺”。西城CDC从酒楼采集了福寿螺样品，送往北京友谊医院热带病医学研究所检测，结果在12只螺中有2只查出广州管圆线虫幼虫,病原学诊断为广州管圆线虫。根据患者共同就餐史和流行病学调查结果、临床表现和实验室检查，临床确诊为广州管圆线虫病。