呼吸性酸中毒治疗慎用碱性药物

大家都知道PH值，也知道酸和碱是对立的，有些人就用碱性药物来治疗呼吸性酸中毒，这是不对的，应该怎么办？还是看看这篇文章吧！

呼吸性酸中毒是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症。呼吸性酸中毒首先要解决的呼吸问题，不需要特别补碱，因为H离子和HCO3反应后生成的也是CO2，主要通过呼吸排除体外。所以如果呼吸没有改善，补碱也是徒劳。当然，PH小于7.1的严重酸中毒，在呼吸支持的同时适当补碱是积极有效的。

呼吸性酸中毒是由于CO2排除障碍或吸入过多引起的血浆H2CO3浓度升高，其具体原因包括：呼吸中枢椅子、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、胸廓病变、肺部疾病和CO2吸入过多等。可分为急性呼酸和慢性呼酸。

当体内产生大量的H2CO3时，由于碳酸氢盐缓冲系统不能缓冲挥发酸，血浆中其他缓冲碱含量较低，缓冲H2CO3的能力极为有限。而且呼酸发生的最主要环节是肺通气功能障碍，所以呼吸系统往往不能发挥其代偿作用，主要靠血液非碳酸氢盐缓冲系统和肾脏代偿。

因此，对于呼吸性酸中毒的治疗首先要明确病因，尽快治疗原发疾病，采取积极措施改善病人的通气功能，包括去除呼吸道梗阻使之通畅或解痉，使用中枢**或人工呼吸器，对慢阻肺患者还需控制感染、强心、解痉和祛痰。

慢性呼酸时，由于肾脏排酸保碱的代偿作用，应谨慎使用碱性药物，特别是通气尚未改善者，错误的使用碱性药物，则可引起代谢性碱中毒，并使呼吸性酸中毒病情加重，使高碳酸血症更进一步加重。

看到最后是不是心有余悸，所以关于用药，还是要听听医生的嘱咐，不西药的药还是别乱用了以免造成院中的后果。