小儿不明原因哭吵要警惕肠套叠图

肠套叠是小儿常见急腹症，病理原因多为小肠套叠进入大肠，也有小肠套入小肠或大肠套入大肠。患儿年龄多为4月到1岁，也有年长儿，症状多为阵发性哭吵，呕吐，拒奶，或有血便如果酱样，一般没有发热。病因多为腹泻、肠系膜淋巴结肿大、断奶或先天性肠道畸形等。小儿一旦出现上述症状，家长就要警惕肠套叠可能，最好立即去医院就诊，有经验的医生通过腹部扪诊或B超CT(见下图）即可明确有无肠套叠。一旦确诊，一般先行空气灌肠，即通过肛管向结肠注入高压空气，通过气压使得套入肠管回复正常。如果肠套叠发病时间过长，灌肠失败或出现肠道大量出血，则需要手术治疗。肠套叠发生突然，如果家长有该病常识，及时就诊并治疗，预后良好；若延误治疗，发生肠坏死等严重并发症，则患儿预后不良，甚至发生死亡！浙江大学医学院附属儿童医院普外科王翔