主动脉硬化应该怎样治疗

病情分析：

主动脉硬化.主要是主动脉的内皮受损,血管弹性下降.造成高血压,主要是以收缩压的升高为著.如果出现主动脉硬化,提示全身也有动脉硬化.所以应及早的进行治疗.以防心脑血管病的发生.如脑出血,脑梗塞,以及心绞痛,心向梗塞,甚至心源性的猝死

指导意见：

大多数无特异性症状.叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽；主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音.收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉.X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影.

主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉.腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱.胸主动脉瘤可引起胸痛,气急,吞咽困难,咯血,声带因喉返神经受压而麻痹,气管移位或阻塞,上腔静脉和肺动脉受压等表现.X线检查可见主动脉的相应部位增大；主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤.二维超声显像,电脑化X线断层显像,磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张.主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命.动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见.

生活护理：

①低热量饮食：由膳食所提供的总热量以维持正常体重为度,每日每千克体重约需30～35卡为宜.热量过剩容易使人发胖,而且通常血清胆固醇浓度亦升高.

②低胆固醇,低动物性脂肪饮食：中老年人由于内分泌和脂质代谢失调等原因,过食含胆固醇,动物性脂肪食物,易使血清胆固醇和甘油三脂升高,促进动脉粥样硬化.即使平时血清胆固醇和甘油三脂浓度不高,也应避免经常食用动物性脂肪及含胆固醇高的食物,尽量食用植物油及黄豆和豆制品.植物油也不宜食用过多,过多的植物油也能使人肥胖,促致动脉粥样硬化的形成.

③低盐饮食：食盐的主要成分是钠离子和氯离子.钠摄入过多具有保持水分不经肾脏滤出的功能,因而可使循环血容量增加,升高血压和增加心脏负担.因此高血压和心衰的病人更应限制食盐的摄入.每日钠盐的摄入量应低于3克.咸菜,酱等过咸食品以不吃或少吃为宜.

④多维生素和多纤维素饮食：维生素C有增强血管韧性,减少脆性和防止血管破裂出血的功能.含有维生素C的主要食物是新鲜蔬菜和水果.蔬菜和水果中都含有较多的植物纤维素.大量的纤维素有刺激肠管加速其蠕动的作用,并且促进胆固醇的排泄.纤维素还有吸附胆固醇的作用,使胆固醇不易被肠粘膜吸收,从而降低血清胆固醇的含量.

⑤忌食一切刺激性食物及忌烟：常见的刺激性食物有浓茶,浓咖啡,辣椒,胡椒,烈酒等.浓茶,浓咖啡等可使大脑处于兴奋状态,从而影响睡眠.烟叶中的尼古丁能使血管收缩引起血压升高,心跳加快.吸烟能使肾上腺素分泌增加,促进动脉硬化的发展.烈性酒可造成神经细胞损伤较强,容易成为脂质代谢紊乱的诱因.烈性酒还可破坏肝细胞促进胆固醇的合成,继而引起血清中胆固醇的甘油三脂含量增高.

病情分析：

大多数无特异性症状.叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽；主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音.收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉.X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影.

指导意见：

主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉.腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱.胸主动脉瘤可引起胸痛,气急,吞咽困难,咯血,声带因喉返神经受压而麻痹,气管移位或阻塞,上腔静脉和肺动脉受压等表现.

生活护理：

X线检查可见主动脉的相应部位增大；主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤.二维超声显像,电脑化X线断层显像,磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张.主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命.动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见.

病情分析：

主动脉硬化.主要是主动脉的内皮受损,血管弹性下降.造成高血压,主要是以收缩压的升高为著.如果出现主动脉硬化,提示全身也有动脉硬化.所以应及早的进行治疗.以防心脑血管病的发生.如脑出血,脑梗塞,以及心绞痛,心向梗塞,甚至心源性的猝死

指导意见：

主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉.腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱.胸主动脉瘤可引起胸痛,气急,吞咽困难,咯血,声带因喉返神经受压而麻痹,气管移位或阻塞,上腔静脉和肺动脉受压等表现.X线检查可见主动脉的相应部位增大；主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤.二维超声显像,电脑化X线断层显像,磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张.主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命.动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见.

生活护理：

膳食原则

①低热量饮食：由膳食所提供的总热量以维持正常体重为度,每日每千克体重约需30～35卡为宜.热量过剩容易使人发胖,而且通常血清胆固醇浓度亦升高.

②低胆固醇,低动物性脂肪饮食：中老年人由于内分泌和脂质代谢失调等原因,过食含胆固醇,动物性脂肪食物,易使血清胆固醇和甘油三脂升高,促进动脉粥样硬化.即使平时血清胆固醇和甘油三脂浓度不高,也应避免经常食用动物性脂肪及含胆固醇高的食物,尽量食用植物油及黄豆和豆制品.植物油也不宜食用过多,过多的植物油也能使人肥胖,促致动脉粥样硬化的形成.

③低盐饮食：食盐的主要成分是钠离子和氯离子.钠摄入过多具有保持水分不经肾脏滤出的功能,因而可使循环血容量增加,升高血压和增加心脏负担.因此高血压和心衰的病人更应限制食盐的摄入.每日钠盐的摄入量应低于3克.咸菜,酱等过咸食品以不吃或少吃为宜.

④多维生素和多纤维素饮食：维生素C有增强血管韧性,减少脆性和防止血管破裂出血的功能.含有维生素C的主要食物是新鲜蔬菜和水果.蔬菜和水果中都含有较多的植物纤维素.大量的纤维素有刺激肠管加速其蠕动的作用,并且促进胆固醇的排泄.纤维素还有吸附胆固醇的作用,使胆固醇不易被肠粘膜吸收,从而降低血清胆固醇的含量.

⑤忌食一切刺激性食物及忌烟：常见的刺激性食物有浓茶,浓咖啡,辣椒,胡椒,烈酒等.浓茶,浓咖啡等可使大脑处于兴奋状态,从而影响睡眠.烟叶中的尼古丁能使血管收缩引起血压升高,心跳加快.吸烟能使肾上腺素分泌增加,促进动脉硬化的发展.烈性酒可造成神经细胞损伤较强,容易成为脂质代谢紊乱的诱因.烈性酒还可破坏肝细胞促进胆固醇的合成,继而引起血清中胆固醇的甘油三脂含量增高.

病情分析：

您好,主动脉硬化主要是主动脉的内皮受损,血管弹性下降.造成高血压,主要是以收缩压的升高为著.一般出现主动脉硬化常提示全身也有动脉硬化.所以应及早的进行治疗.预防心脑血管病如脑出血,脑梗塞,心绞痛,心肌梗塞等的.

指导意见：

主动脉硬化常见于高血压,高血脂或动脉粥样硬化患者.一般将收缩压即高压大于等于140mmHg,和（或）舒张压即低压大于等于90mmHg,即可诊断为高血压.建议先单用一种降压药物治疗,按时规律服药观察,如果在一周左右可以达到血压稳定于正常范围,则可以长期口服这种药物治疗.同时测空腹及餐后2小时血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常规等项化验,以及颈部血管B超,心电图检查,以便及早发现和及早治疗这些心脑血管病的高危因素,

平时需要注意避免一些不良因素,例如劳动,情绪变化（如高兴,悲伤,紧张）,进食,用力排便等,避免血压波动过大而导致的头昏,头痛等不适,也可避免因此诱发脑出血.生活上,低盐低脂均衡饮食,以新鲜的五谷,蔬菜,水果为主,戒烟戒酒,适当锻炼,控制体重,保持大便通畅,尽可能心情愉快,情绪稳定.

如果有血脂高的情况,胆固醇高者口服他汀类药物如辛伐他汀,阿托伐他汀等治疗,一般是每晚口服一次,每次20-40mg;甘油三酯高的患者则是口服贝特类调脂药.建议在专科医生的指导下服用药物治疗,同时配合饮食调节,三个月左右复查一次血脂,降至正常范围后可每年定期复查.生活饮食上需要注意,合理的膳食原则应该是在限制总热量的前提下保持营养均衡.低盐低脂均衡饮食,均衡就是要保证三大营养素的合理比例,即碳水化合物占总能量的60％～70％,蛋白质占10％～15％,脂肪占20％～25％.碳水化合物主要由谷类,薯类和淀粉类食品构成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油为主,减少动物性脂肪.脂肪中饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的比例一般为1：1：1.蛋白质中应有三分之一以上的优质蛋白（动物蛋白和大豆蛋白）.每日三餐规律进食,定时定量,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽,可以自我进行食物的热量的估算和统计,制定符合自己家庭情况的食谱,每日适当锻炼,控制体重在正常范围.

生活护理：

建议您进一步检查其他心脑血管病的高危因素,早发现早治疗.