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多囊卵巢多囊卵巢综合征能够治愈吗

发布日期:2014-10-09 21:12:07 浏览次数:1647

多囊卵巢综合征是否能够治愈? 多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,临床症状有月经失调,肥胖,多毛,婚后不孕。专家表示,多囊卵巢综合征完全能够逆转或治愈。

首先,妇女人群中,成年妇女中特别是30或35岁以上者,多囊卵巢综合征较少一些。一些多囊卵巢综合征的病例生育后,生殖内分泌调节轴功能及生 殖器官和靶腺成熟后,也可以较少看到多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的发生主要应与营养过盛及目前的饮食结构有关。特别是各类食物中的添加剂、激素等,以 及由于摄入过多,精神心理等多个方面的综合作用,因此,多囊卵巢综合征的发生与10年或20年前相比,大幅度上升。该病的发生与高血压糖尿病,动脉粥样 硬化等一样,与生活及摄入相关,是一个多病因,多环节病理变化的结果。

因此,多囊卵巢综合征其核心,仍然属于生育内分泌紊乱,性腺(卵巢)功能失调为主。多囊卵巢综合征的病理重要特征是卵巢局部LH(黄体生成素)敏感性下降,LHR(黄体生成素受体)缺陷或合成减少,芳香化酶通路中断,合成过多雄激素,不能进一步芳香化为雌激素。

多囊卵巢综合征合并代谢综合征,可存在胰岛素拒抗或高胰岛素血症,目前社会营养过盛,摄入能量过多,特别是性激素合成的原料,胆固醇摄入过多,胰岛和代谢负担加重,同化作用加强,肥胖等原因,加剧卵巢局部功能紊乱。

多囊卵巢综合征的治疗,改善卵巢内分泌功能是关键,改善代谢状态是基础。

多囊卵巢综合征卵巢被膜纤维化,促排卵治疗时,多发生卵泡不破裂,这与高LH和低雌或高雄状态有关,主要与卵泡被膜纤维化增厚相关;

成功并稳定排卵,对于多囊卵巢综合征患者十分重要,如果能够成功妊娠,并十月怀胎,卵巢也获得了最好和静息过程。生殖功能成熟并走向完善,而再次发生多囊卵巢综合征机率就大大下降,当然如果仍然过度肥胖,仍然可以发生肥胖型或胰岛素拒抗型多囊卵巢综合征。

营养过盛,体重增加,肥胖,以及高胰岛素血症、胰岛素拒抗(受体异常),葡萄糖耐量异常等是多囊卵巢综合征的基础原因。而这些过程,通过饮食结 构,运动,生活方式等多个方面健康合理的控制,越早越好的建议,完全可以有效阻止或逆转。因此,重视并清晰认识该病及其病理生理基础,可以减少盲目,对于 对策制定十分重要。

很多未孕、未婚或青春期妇女,多囊卵巢综合征的发生主要与长期无排卵,卵巢功能不成熟,性腺轴周期调节机制不稳定、欠成熟有关。

妊娠期及产后时间,体重增加过快导致肥胖,能量摄入过多,均可增加产后多囊卵巢综合征复发的风险,同时增加胰岛素拒抗及糖尿病的风险。合理膳食,控制过度摄入,预防代谢综合征,是预防多囊卵巢综合征、糖尿病和心血管疾病的重要基础。

黄体酮等孕激素的应用,包避孕药的使用,均应谨慎,孕期黄体酮保胎及其对于子代远期的影响等均需要进一步大样本长时期的循证研究。

长时间无排卵时,很多妇女卵巢可以呈多囊改变,但并不能诊断为多囊卵巢综合征。

长期的月经失调,月经稀发,无排卵等,可以进展为更为复杂的多囊卵巢综合征。导致月经周期和排卵恢复的难度增加。

卵巢稳定的排卵,规则的内分泌调节机制,或成功妊娠,均是多囊卵巢综合征较好的结局。

成功妊娠同时也是对多囊卵巢综合征最好的治疗。任何药物,均无法与十月怀胎相比,其一个方面对卵巢功能成熟进一步强化,另一个方面使卵巢充分静 息,三个方面,增加卵巢的发育和各类受体合成和完善,四个方面改善卵巢血供,完全阻止卵泡被膜纤维化,相反利于基质或胶原降解,五个方面完全逆转卵巢局部 的炎性纤维化过程。

提示:并非多囊卵巢综合征妇女妊娠就能解决所有问题。如果孕期、产后仍然肥胖、胰岛素拒抗,代谢综合征等,均易导致复发和治疗困难。

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