小儿药物性皮炎

小儿药物性皮炎是由什么原因引起的

主要分为药物因素以及个体差异性。药物这个外因中有药物中的杂质、剂量、种类、用药途径、聚积作用及抗原性等诸，但药物的抗原性是引起药疹最重要的原因。不过，药物大多数是小分子化学物质，它必须与机体内蛋白质结合后变成全抗原，这时药物才具有抗原性。所以，不同的个体差异，机体内的蛋白质不尽相同，也就不一定能与药物形成全抗原。

常引起药物性皮炎的药物有五大类：

1、解热止痛药：其中以吡唑酮类和水杨酸类发病最多，如阿司匹林、索米痛片安乃近。

2、磺胺类药：以SMZco引起的居多。

3、抗生素：以青霉素引起的最多，特别是氨苄西林。

4、镇静安眠及抗癫痫类：如巴比妥、苯妥英钠。

5、中药：如蟾蜍、朱砂、蓖麻子、鹿茸精、雷公藤注射液。

小儿药物性皮炎有哪些症状？

不同类型药疹表现不同：

1、麻疹样或猩红热样药疹：为常见的一种药疹，皮疹弥漫性、充血性红斑，也可伴有出血疹，皮疹很像麻疹或猩红热。常伴瘙痒。多伴有程度不等的全身症状，如发热、白细胞升高、肝肾功能损害等。病程0.5~1个月。

2、固定性药疹：十分常见，约占药疹患者的1/4左右，为大小不等的紫红色斑片，中心可以起水疱，数量一至数个或数十个不等，面积可大可小，多发于皮肤黏膜交界处、四肢皮肤及会阴部，病程1~2周。再次接触过敏药物时易复发，许多患者有反复发作的病史，且皮疹数量1次比1次增多，面积1次比1次扩大，严重者可演变成重症红斑。

3、荨麻疹型药疹：临床表现像急性荨麻疹、青霉素、血液制品和生物制品易引起此型药疹。皮疹为风团，全身性，常伴有血管性水肿及轻重不等的全身症状，有时伴有发热、关节痛及淋巴结肿大。

4、多形红斑型或重症红斑型药疹：临床上较为常见，多形红斑型以多形性皮疹为主，包括红斑、丘疹、水疱、风团等，症状相对较轻，重症多形红斑型药疹比较重，除皮疹更广泛外，常累及黏膜，全身症状也较明显，常有发热、白细胞升高、肝肾功能受影响。

5、表皮松解型药疹：早期表现为严重的固定型药疹或重症多形红斑，近一步发展成表皮松解型药疹，皮疹全身性，以水疱为主，可累及全身皮肤，黏膜常溃烂，全身症状更为明显，大多伴有发热。此型药疹严重，病死率高。

6、剥脱性皮炎型药疹：药物过敏是引起剥脱性皮炎的最常见的原因，剥脱性皮炎是严重的药疹之一。早期常为麻疹样或猩红热样药疹，进一步发展可成剥脱性皮炎。全身皮肤呈弥漫性潮红，皱襞处有糜烂和渗液，病程长达1个月以上，消退期间脱屑明显，全身症状明显，患者常有发热，全身淋巴结肿大，白细胞增高，肝肾功能不正常，发生心肌炎和肺炎的机会较多。败血症、肺部感染、电解质紊乱、心肌炎是严重的并发症，也是引起死亡主要原因。

7、其他：除上述常见的类型外，还有紫癜型药疹、结节性红斑型药疹、湿疹样型药疹，痤疮型药疹、增殖性皮炎型药疹等。