肿胀麻醉安全吗

肿胀麻醉安全吗？肿胀麻醉可以作为单独的局部麻醉方式，也可以在全麻或区域阻滞麻醉时合并使用。肿胀麻醉自1987年被首先提出后，进行了大量的研究和完善，近10年来在世界范围内得到广泛的应用，特别是用于吸脂手术，目前已成为脂肪抽吸术不可或缺的组成部分。

自上世纪90年代开始，肿胀麻醉技术广泛用于吸脂手术，可最大程度减少吸脂过程中出血，减少了脂肪栓塞、血肿、淤血等并发症。肿胀麻醉的原理：在吸脂区皮下大量注入含有稀释利多卡因和肾上腺素的液体，利多卡由于局麻药，肾上腺素为血管收缩药。临床实践证实，正确应用肿胀麻醉吸脂是安全的。

但大量应用肿胀麻醉吸脂有潜伏的风险，主要有：局麻药中毒（利多卡因安全用量35~55mg/kg体重，超过此量易引起局麻药中毒）、肺部脂肪栓塞、肺水肿（一次注入大量肿胀液）、利多卡因与其它药物相互作用产生不良反应、体液平衡紊乱、低体温。围手术期的正确处理对保证手术安全至关重要。术前检察确认患者身体健康，术中严厉的麻醉监测，齐全的抢救设备，术后的监测与细致的观测，以保证吸脂手术的安全，因此吸脂应到正规的、设备齐全的机构，由有经验的医生实施。

吸脂效果关系较大的是吸管的直径大小。吸管越粗，吸的越快，损伤越大。这为医生节了手术，对病人却不利。注意以下几点：吸管在脂肪层中形成很多腔隙，吸管越粗，腔隙越大，塌陷后的腔隙在皮肤表面形成条索养的隆起越明显。而小的吸管却不会产生这些不平的外形。

总之，肿胀技术已被证实，即使是大面积的部位吸脂，皮肤表面也极平坦。将肿胀技术与细吸管吸脂结合起来被称为Hydroliposculpture。这不但进步了吸脂的安全性，也使吸脂更轻易。图示说明了三种吸脂方式对组织损伤大小的比较。

(编辑：端静)