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暴饮可乐就是慢性自杀 可乐诱发低血钾症导致瘫痪

发布日期:2014-11-20 16:42:32 浏览次数:1109

●长期过量饮用可乐类饮料,可导致低钾血症,出现肌肉酸痛、软瘫,严重者可导致心律失常,甚至猝死

●大量饮用含糖饮料,即使体重没有增加太多,患糖尿病的几率也会增加

不少人喜欢饮可乐,但有人会上瘾,不喝就感觉浑身不舒服。近日一则新闻披露,一名新西兰30岁妇女由于大量喝可乐,引发低钾血症而死亡。专家指出,可乐中的蔗糖、果糖、咖啡因等高热量物质,是引起低钾血症的罪魁祸首,对神经肌肉系统、心血管系统、泌尿系统等有影响,能导致肌肉痉挛、麻痹、萎缩,严重者可致心律失常、心力衰竭,甚至猝死。低钾血症预后良好,补钾和积极治疗原发病能有效治疗低钾血症。此外,平时应注意避免高糖、高热量饮食。

医学指导/广东省第二人民医院内分泌风湿免疫科主任徐谷根

新闻回放:30岁妇女大量饮可乐致死

新西兰30岁妇女哈里斯,平均每日要喝8~10公升可乐才觉过瘾。她每天早上起来做的第一件事就是喝可乐,睡前也如此。没有可乐她就会变得情绪化和精神不振。2010年2月她不幸在家中暴毙,但她的死因就像一个谜。

直至上月19日,病理学家在死因庭作供时指出,哈里斯很可能因为过量喝可乐,出现低钾血症而致死。哈里斯死前一年身体状况很差,经常感到疲倦和呕吐,家属原本以为这是由于照顾8名子女压力过大所致。但验尸报告显示,其死因是心律失常(低钾血症的症状之一)。除了狂喝可乐外,哈里斯还经常呕吐,这可能是因为摄取过量咖啡因导致中毒所致。哈里斯死前还出现营养不良,不仅吃得很少,每天还抽30支烟,血压、精神状况都有问题。

病因:摄入过少、排出过多、分布异常

广东省第二人民医院内分泌风湿免疫科主任徐谷根表示,可乐中的蔗糖、果糖、咖啡因等高热量物质,是引起低钾血症的罪魁祸首,能导致肌肉痉挛、麻痹、萎缩,甚至心律失常。他介绍,部分人群属于潜在低血钾性体质的患者,这是由于遗传因素导致低血钾性周期性瘫痪,如果他们大量喝可乐,也容易导致低血钾。

低钾血症通常是指当血清中钾离子含量低于3.5毫摩尔/升,严重的低血钾可降至2.0毫摩尔/升以下。

徐谷根介绍,低钾血症的病因主要有以下三类:

一是由于禁食、厌食、偏食,或胃肠道疾病导致钾摄入过少。

二是胃肠道、皮肤、肾脏等排出过多。呕吐频繁,胃肠、胆道引流、腹泻等能引起胃肠道丢失钾过多。而大量出汗、大面积深度烧伤后可导致皮肤失钾。肾小管疾患如肾小管酸中毒,钾离子从小便排掉,导致钾排出增加。使用利尿剂可直接影响钾的排泄,有人总结1000例用排钾利尿剂的病人,4.9%出现血钾下降。而随访20例长期服用利尿剂而未补钾的患者,15例发生低血钾,因此,对长期使用利尿剂者建议适量补钾。

三是钾从细胞外向细胞内转移。潜在低血钾性体质的患者,摄入高糖、饮食过饱、运动、应用胰岛素等,能导致周期性瘫痪。而甲亢以及过多使用胰岛素,也能导致钾向细胞内转移,引起低钾血症。

危害:对神经肌肉系统、心血管系统等有影响

徐谷根表示,低钾血症对神经肌肉系统、心血管系统和泌尿系统等均有影响。当血清中钾离子含量低于3.0毫摩尔/升时,可出现肌肉酸痛、无力;当血清中钾离子含量低于2.5毫摩尔/升时,可出现肌肉软瘫。周期性瘫痪病人坐下或蹲下时,有可能突然站不起来,卧床后不能翻身。此外,中枢神经系统受累还可导致精神抑郁嗜睡表情淡漠

徐谷根称,重度低钾血症患者还会出现室性心动过速、心律失常,重者可发生心力衰竭,甚至猝死。尤其是由于肠液丢失过多所导致的低钾血症,可引起严重的心律失常,危及生命。

此外,低钾血症还会影响其他系统。如缺钾影响消化系统,出现食欲不振、轻度腹胀恶心便秘肠麻痹等症状。长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,出现多尿、夜尿等症状。缺钾还影响内分泌代谢,可使儿童生长受阻,患上伴低血钾的矮小症。

治疗:补钾 + 积极治疗原发病

低钾血症是预后良好的疾病,只要血清中钾离子含量恢复稳定。徐谷根说。积极的补钾和病因治疗,可在数小时内纠正低钾血症,但纠正细胞内钾缺乏状态则要1~2周时间。徐谷根提到,有些患者比如一些长不高的小孩或是胃病患者,长期找不出发病原因,后来查出是长期顽固性低钾血症。他提醒,患者应到医院接受正规检查,明确病因,以免并发症的发生。

低钾血症的治疗,一是补钾。轻度患者可以通过口服药物进行治疗,比如氯化钾片剂或溶液,重度患者需要到医院进行静脉补钾。二是低钾血症常与原发病症状相混杂,如内分泌性高血压、甲亢、醛固酮增多症、肾小管酸中毒等,容易导致延误诊断,因此要积极治疗原发病。

怎样预防低钾血症?徐谷根说,饮食方面,应注意避免高糖饮食;此外,可进食含钾丰富的水果、蔬菜、肉类,如五谷杂粮、奶类、豆类、坚果等。他还提醒,有基础病的患者用利尿剂等药物的时候需要注意检测血钾的含量。此外,如发现肌肉无力、胃肠道疾病等症状,应及时到医院查找病因。

大量喝可乐 患糖尿病几率增加

徐谷根还提到,长期大量饮用可乐等含糖饮料,不仅会导致肥胖,还会引起胰岛素抵抗,导致糖代谢异常,增加患糖尿病的风险。一项首个针对亚洲人进行的大型研究发现,多喝含糖饮料,即使体重没有增加太多,患糖尿病的几率也会增加。研究者发现,在5年内体重增加3公斤以上的人群中,每周至少喝两次含糖碳酸饮料的人,患糖尿病的几率比不喝的人高70%。

此外,欧美国家的类似研究均表明,一听(355ml)可乐含40克蔗糖,远超出人们的想象;除了蔗糖,普遍添加的果糖、糖浆等甜味物质,都可能是糖尿病的诱发因素。如果不多喝含糖饮料,100个新糖尿病患者中至少能减少16个。

相关报道还指出,可乐中含有咖啡因,长期饮用会上瘾。专家建议,尽量少喝可乐等含糖饮料,尤其是儿童、妇女、老人最好不喝。

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