什么叫感觉分离

我们已经谈过了痛觉，其实还有各式各样的感觉，炎热的夏天放一块冰在皮肤上会感到凉飕飕的；而摸一摸冬天炉火的烟筒就会感到热乎乎的，这些叫温度觉.家里养的小猫在向你撤娇的时候，在腿旁蹈来蹭去，会感到毛茸茸的，这叫触觉。还有痛觉。这些感觉都是皮肤受刺激引起的，所以叫作浅感觉。还有一种叫作深层感觉，闭上眼睛不看，我们还能知道手足处在什么位置，关节是伸还是屈，这叫关节位置觉。用手摸一个转动的马达，会感到轻微的震动，这叫震动觉。这两种感觉是皮肤下面深部感觉神经末梢受刺激引起的，叫作深感觉。顺便提一下，痒痒不是简单的感觉.

不管是深感觉还是浅感觉，都是通过周缘神经的传导进入脊髓.进入脊髓以后就分道扬镰，各奔东西了.深感觉的冲动进入脊髓后部叫后索的地方向上到脑干的最下方的延髓交叉到对侧，再向上到后脑.请不要忘记神经支配，不管是感觉还是运动都存在交叉现象.而浅感觉进入脊髓后立刻通过脊髓中央到对侧，最后也到丘脑。这就是说，在丘脑深浅感觉又合二为一了，一起走向大脑半球.也许因为触觉在生活中是最重要的，如一个盲人可以手摸盲文读书，用手摸可以辨别各种东西。所以触觉的传导分为两路，一路随深感觉上行；另一路跟痛觉一块走.

因此，在临床上就出现有趣的“感觉分离”现象.我们可以看图认路。如果有一种病破坏了脊髓后部的后索，使深感觉不能向上传导，这时就感觉不到肢体的位置，弄不清是屈是伸。因为失去对自己肢体的了解，所以行动起来就显得笨拙，走路摇摇摆摆。

可见感觉分离现象对神经系统疾病的诊断是非常有意义的。医生根据各种感觉障碍的分布形式判断是什么地方有病，这叫定位诊断.