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腺性膀胱炎是癌症的征兆吗

发布日期:2014-10-30 13:07:30 浏览次数:1621

有些学者认为膀胱粘膜的正常变异,而非癌前病变。大多数研究者认为腺性膀胱炎是一种癌前病变,和膀胱腺癌相关,这到底是怎么回事呢?一起来看看吧。

膀胱三角的腺癌常起源于腺性膀胱炎或囊性膀胱炎。在原位癌或者其他侵袭性膀胱肿瘤周围常可发现腺性膀胱炎。在五项较大的膀胱腺癌系列研究中,约有10-42%的病例伴有腺性膀胱炎,其与肿瘤的关系有3种可能:(1)粘液增生性改变先于肿瘤存在;(2)两者同时发生;(3)肿瘤发生于粘液增生性改变之前。所以有的学者又提出了这样的假说:可能是肿瘤的刺激,导致肿瘤区域及周围组织的膀胱粘膜异型增生和形成腺性炎症,也可能是在腺性膀胱炎的基础上恶变。

有学者认为大体病变弥漫性,组织学广泛弥散的细胞巢,分子生物学指标提示增生活跃的腺性膀胱炎,癌变的几率较大,应该认为是癌前病变。Lu等发现腺性膀胱炎患者bcl-2高表达,并且和癌变有关。经研究发现,接触毒物的时间、病程、伴膀胱结石排尿不畅也可能是癌变的重要危险因子。

目前对癌前病变尚无公认的统一认识所造成的。病理学认为,癌前病变系指出现于恶性肿瘤之前,形态学上出现某种程度的不典型增生,但其本身尚不具备恶性特征性改变,或认为某些较容易发展成为癌的病变。WHO规定发展成为恶性可能性超过20%的各种病变,属癌前病变。将任何病变,只要可能发展成为癌症者,均被列入癌前病变,不论其可能性之大小,距癌变时间之长短,不加限制的列为癌前病变,有点过分泛化,缺少实用价值。慢性膀胱炎可以造成膀胱粘膜鳞状化生,腺性化生等,上述病理改变可以进一步发展成为鳞癌或者腺癌,将慢性膀胱炎定义为癌前病变显然是不合理的。目前对腺性膀胱缺乏长期系统科学的随访资料,目前的证据不足以表明凡是组织学上的腺性膀胱炎都是癌前病变。虽然对于腺性膀胱炎是癌前病变这一论点学者们意见并不一致 ,但积极的治疗和周密的随访得到人们的公认和提倡。

大部分报道表明腺性膀胱炎和腺癌有关,但是也有不少报道表明腺性膀胱炎还和移行细胞癌和鳞癌有一定关系。值得注意的是,长期慢性炎症可以导致膀胱粘膜形成腺性膀胱炎,平时生活中,一定要注意检查,有炎症要及时的治疗,以免转变成更大的病症。

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