枪支暴力是一个公共卫生问题吗？

嗨，大家好。我是来自纽约大学朗格尼医疗中心的医学伦理学部的艾特·卡普兰（Art Caplan）。枪支暴力是一个公共卫生问题吗？如果你问美国全国步枪协会（NRA），他们会说不是。他们对此感到愤怒，因为奥巴马总统提名的外科医生维维克·穆尔蒂（Vivek Murthy）在哈佛大学发表了多次关于枪支暴力以及公共卫生领域需要更多行动来解决这个美国的重大问题的言论。NRA说他只是在玩政治-这不是一个科学问题，也不是一个健康问题。我认为NRA完全错了。

美国存在一个严重的枪支问题，公共卫生可以做很多事情，医生也应该尽力减少枪支对儿童、家庭和我们所有人的威胁。枪支的一个主要问题是我们没有教育孩子们当他们发现或看到枪支时该怎么做。所以，如果一个5岁或6岁的孩子看到了枪支，我们需要一个教育计划，教导孩子看到枪支时要走开，离开该区域，然后告诉一个成年人。这就是一个公共卫生计划。学校护士可以做这个，儿科医生应该与他们的小病人谈论这个问题，家庭也应该了解。我们需要一个宣传活动。外科医生维维克·穆尔蒂认为这是合适的做法。显然，NRA并不这样认为。

我们再来看看枪支的另一个问题：自杀。我们要问病人是否拥有枪支，是否知道如何安全保存它们。你把弹药和枪支分开存放吗？就像我们会说，“把药柜锁起来，让孩子无法进去偷药物”，锁住弹药和枪支是促进安全的方式。对我来说，这是科学根据建立的公共卫生政策，我们可以用它来减少枪支暴力和枪支事故。枪支绝对是一个公共卫生挑战的最大领域可能是自杀。自杀现在在美国比车祸造成的死亡更多，是年轻人的主要死因。作为医生，我们该怎么做？作为公共卫生方法，我们该怎么做？

让枪支商店老板参与安全枪支拥有

在新罕布什尔州尝试过的一个有趣的计划是教导枪支商店老板和拥有射击场的人不要向有自杀倾向或情绪低落的人出售枪支。你可能会想，“他们不知道吗？”不，实际上没有人与他们讨论过这个问题。没有人告诉他们如何察觉到一个人可能沮丧的一些迹象。也没有人告诉他们可以给他们担心的人一个热线电话号码，或者如何联系顾问或宗教领袖。如果他们担心一个人说：“我想买一把枪”，他们就没有做好准备应对。几乎每一次因为购买枪支而自杀的事件都发生在购买武器后的3天内。这是一个公共卫生问题，赞同使用和拥有枪支的人可以参与其中。新罕布什尔州的人-半数以上参与该计划的枪支商店经营者和拥有射击场的人-为此感到自豪。NRA可能不喜欢它，但那些在安全使用枪支和促进安全枪支拥有方面处于第一线的人理解这是一个公共卫生计划，他们认为他们通过以更加智能的方式处理这种自杀威胁并进行管理已经做了很多好事。

枪支问题涉及政治，但我认为这不是医学的问题。我认为这是NRA的问题，对此我们应该站出来并说枪支是一个公共卫生问题。我们需要一位愿意谈论枪支的外科医生，我们需要更多的医生和护士将枪支安全作为他们实践的一部分来推广。我是纽约大学朗格尼医疗中心的艾特·卡普兰。感谢大家的观看。