日前 ,中国肥胖问题工作组根据 20世纪 9 0年代以来中国人群有关数据的汇总分析报告 ,首次提出了适合中国成人的肥胖标准 :体重指数大于等于 24为超重 ,大于等于 28为肥胖。肥胖问题再度引起人们的广泛关注 ,中国医学科学院阜外心血管病医院周北凡教授指出 ,对我国人群超重和肥胖的干预已迫在眉睫。我国首次提出国人肥胖标准目前 ,国际上通用体重指数 (ＢＭＩ)和腰围 (ＷＣ)来衡量肥胖。体重指数是衡量整体肥胖程度的指标 ,它等于体重 (千克 )除以身高 (米 )的平方。腰围是衡量腹部肥胖的指标 ,它反映了腹部脂肪蓄积的程度 ,而腹部脂肪的蓄积与一系列代谢异常有关。基于此 ,世界卫生组织和一些国家都提出了肥胖标准。据了解 ,世界卫生组织的分类标准是体重指数大于等于 25为超重 ,大于等于 30为肥胖。众多专家指出 ,这个标准是以西方人群的研究数据为根据制定的 ,对亚洲人群不适合。因此 ,部分亚洲国家的科学家提出了对肥胖的重新定义 ,建议亚洲人群以体重指数大于等于 23为超重 ,大于等于 25为肥胖 ,然而这个重新定义的依据却没有包括祖国大陆和台湾的数据。那么 ,适合我国人群的肥胖标准是什么 ?中国人保持健康的适宜体重范围又是什么 ?这既是一个重要的科学命题 ,又是关乎我国几亿人健康状况的现实问题。为此 ,国际生命科学学会中国办事处组织邀请了各领域科学家组成了“中国肥胖问题工作组”。专家们经过近 3年的努力 ,对来自全国的 24万人的资料进行横断面分析和 7万多人的资料进行前瞻性分析之后 ,第一次提出了以我国自己的数据为根据的肥胖分类标准 :体重指数大于等于 24为超重 ,大于等于 28为肥胖 ;男性腰围大于等于 85厘米 ,女性腰围大于等于 80厘米为腹部脂肪蓄积标准 ;中国成人的正常体重指数应是 1 8. 5～ 23. 9。有关专家指出 ,这是我国肥胖及其相关疾病的预防和治疗工作的第一个突破。体重增加 ,冠心病发病率会上升周北凡介绍说 ,研究结果表明 :体重指数增高 ,冠心病和脑卒中发病率也会随之上升 ,超重和肥胖是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。研究还发现 ,一旦体重指数达到或超过 24时 ,患高血压、糖尿病或血脂异常的几项危险因素集于一身的概率就会增加。当体重指数达到或超过 28时 ,伴有其他多种危险因素的概率可达到9 0%以上。如果体重指数在正常范围 ,而男性腰围达到或超过 85厘米 ,女性腰围达到或超过 80厘米 ,危险因素升高的概率也会增高。如果体重指数达到肥胖而腰围又超标 ,各项危险因素升高的概率会极高 ,即发生糖尿病或心血管病的危险性极高。周教授同时警告说 ,体重指数过低也不行。研究表明 ,体重指数与总死亡率之间呈现Ｕ形曲线的关系 ,即体重指数过高 (达到或超过 28)和体重指数过低 (低于 18. 5)者 ,死亡率都会升高。对超重的干预迫在眉睫近年来 ,超重和肥胖正日益成为影响我国人民生命健康的一大公害。有关资料显示 ,目前 ,我国超重肥胖者已达 7000万人。北京成人的体重超重者约占 32%,哈尔滨等北方大城市体重超重者已达到 4 0 %以上 ,在体形普遍苗条的南方大城市上海和广州 ,也有近四分之一的人体重超重。更令人担忧的是 , 20世纪 9 0年代始至末 ,我国青少年学生中肥胖患病率 ,女生从 3. 38%上升至 7.18%,男生从 2. 75%上升至 8. 65%。周北凡说 ,在此后的 10年到 20年时间里 ,如果我国不能对超重和肥胖加以有力的干预 ,可以预见 ,与肥胖有关的疾病 ,特别是冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中等将会大幅度上升 ,使目前已成为第一死因的心脑血管病流行状况更为严重。减肥不可速成有关专家指出 ,过度节食 (每日摄入的总热量小于 3344千焦 )者 ,在恢复原有饮食后 ,体重容易反弹。减肥的合理目标是减轻 5%～ 15%,一般以每月减轻 1～ 2千克为宜。周教授建议 ,当体重指数达到或超过 24时 ,应检查血压、血糖和血脂 ,同时进行以非药物为主的干预 ,即改变不良生活方式 ,包括控制膳食总热量和脂肪的摄入量 ,增加体力活动 ;当体重指数达到或超过 28时 ,除改变生活方式外 ,可以适当服用减肥药 ,但必须在医生的指导下进行。

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