问：医生你好，现在23岁，我以前有过手淫的习惯。现在我同女朋友在一起的时候就会出现性冲动，有出现想做爱的现象，但是还没有做爱的阴茎就出现涨痛，和女朋友过性生活的时候，还没有插出去就在体外射精了，请问这是早泄和阳痿吗，阴茎能够勃起，有力。请问用什么药物可以治疗得好的，谢了。

答：早泄的治疗：治疗的方法较多，视病因不同各异，通常医生应先认真细致的倾听病人的叙述，在轻松的氛围中，了解掌握患病的情况，包括病因和目前情况然后对症治疗。 1、消除紧张心理：让夫妻认识到性生活是彼此的共同需要。摆正心态，相互体贴，使性行为合法化，消除一切顾虑因素。 2、教给患者一些性生活必须的知识、方法与技巧，指导其性行为，使病情较轻的患者在家中就可以治疗。 a)阴茎挤捏法； b)对年轻患者可采用先手淫射精，后再进行性交，以延长射精时间； c)调整性生活的体位，采用女上男下的姿势。 3、治疗原发病：治疗泌尿生殖道的原发感染（包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎等），包皮过长可考虑环切术。 4、抗抑郁药治疗可以提高射精的阈值。 5、海绵体血管活性药物注射。 延长做爱时间、控制射精的的办法：一是做足前戏，为她充分爱抚和抚摩，等女性充分兴奋时再进入。二是带套套，能有效地降低龟头的性敏感度，延长时间。三是在抽插过程中，要把握好节奏，快慢结合，不要连续抽动，当一有射的感觉就停下来休息，然后继续做。四是进入后，同时可以用手辅助爱抚女性敏感区特别是阴蒂部分，从而既让女性能高潮，也能减少对阴茎的刺激，进而延长时间。五是调整心态，坚定信心，放下包袱，不要有压力。特别是做为妻子不能责怪男方，要多给他鼓励和信心，这是最关键的。另外，要适当进行体育锻炼适，也可以当补补身体，以增强体质。 需要指出的是，通常，夫妻在过性生活时，从双方性兴奋开始到性高潮结束，正常情况下，持续时间大约是5～20多分钟。在做爱中也没有必要过分延长时间。只要两个人都能高潮、都快乐了，就是和谐。 早泄患者食疗有方 对于早泄患者，在食疗方法上多采用温肾助阳法，平时可多食动物肾、狗肉、羊肉、鹿肉、麻雀、黄鳝、泥鳅、虾、公鸡、核桃仁、黑豆等；还须配合食用一些固精类食品，如芡实、莲子、山药、五味子、金樱子、覆盆子等。患者表现为精神紧张、精液易泄、心烦盗汗、耳鸣腰酸等阴虚火旺征象者，则切不可多食上述温补助阳的食品，而应以清淡适口、富有营养之食物为宜，如 蔬菜、水果、蛋乳类、水产品等。 还可选用下列食疗验方：①狗肉250克，黑豆50克，加水煮熟，调以盐、姜、五香粉及少量糖服食。②泥鳅3条，置锅中加盐少许及适量水，清炖至五成熟，加入豆腐3块，再炖至泥鳅熟烂即可食用。③羊肉500克，仙茅、金樱子各15克，加水及调味品适量，炖熟后弃药渣，食肉饮汤。5山萸肉、五味子、益智仁、金樱子各9克，加水适量煎汤服用。 早泄的药膳 芡实茯苓粥 【来源】《摘元方》 【原料】芡实15克茯苓10克大米适量 【制作】将芡实、茯苓捣碎，加水适量，煎至软烂时再加入淘净的大米，继续煮烂成粥。 【用法】1日分顿食用，连吃数日。 【功效】补脾益气。适用于小便不利、尿液混浊、阳痿、早泄。 腐皮白果粥 【来源】《饮食疗法》 【原料】白果9?12克腐皮45?80克白米适量 【制作】将白果去壳和芯，与腐皮、白米置锅中加水适量，煮粥。 【用法】每日1次，当早点吃。 【功效】补肾益肺。适用于早泄、遗尿、小便频数、白带过多、肺虚咳喘等。 苁蓉羊肉粥 【来源】《本草纲目》 【原料】肉苁蓉10?15克精羊肉63克粳米100克精盐适量 葱白2茎生姜3片 【制作】分别将肉苁蓉、精羊肉洗净后细切，先用砂锅煎肉苁蓉取汁，去渣，入羊肉、粳米同煮，待煮沸后，再加入精盐、生姜葱白煮为稀粥。 【用法】适于冬季服用，以5?7天为一疗程。 【功效】补肾助阳，健脾养胃，润肠通便。适用于肾阳虚衰所致的阳痿、遗精、早泄、女子不孚、腰膝冷痛、小便频数、夜间多尿、遗尿以及平素体质羸弱、劳倦内伤、恶寒怕冷、四肥欠温、脾胃虚寒、老人阳虚便秘等症。 淮山圆肉炖水鱼 【来源】《饮食疗法》 【原料】淮山药15?20克桂圆肉15?20克水鱼(又名鳖)1尾 【制作】先用滚水烫鱼，使其排尿，再切开洗净，掏出内脏，然后将水鱼肉、水鱼壳、淮山药、桂圆肉一起放入炖盅内，加水适量，隔水炖熟服用。 【用法】喝汤吃肉，每星期炖服1次。 【功效】补肾益精。适用于早泄、食欲不振、心悸怔忡、泄痢、耳聋目暗。熘炒黄花猪腰 【来源】民间方 【原料】猪腰500克黄花菜50克姜葱蒜素油食盐糖芡粉各适量 【制作】将猪腰切开，剔去筋膜臊腺，洗净，切成腰花块；黄花菜水泡发切段；炒锅中置素油烧热，先放入葱、姜、蒜等作料煸炒，再爆炒猪腰，至其变色熟透时，加黄花菜、食盐、糖煸炒，再入芡粉，汤汁明透起锅。 【用法】顿食或分顿食用。 【功效】补肾益脾，固涩精液。适用于肾虚腰痛、耳鸣、早泄、阳痿、产妇乳少。 椰子糯米蒸鸡饭 【来源】《饮食疗法》 【原料】椰子肉糯米鸡肉各适量 【制作】将椰子肉切成小块，加糯米、鸡肉适量，置有盖的瓦盅内，隔水蒸至熟。 【用法】当饭吃，每日1次。 【功效】补脾益心摄精。适用于早泄、阳痿、四肢乏力、食欲不振。 北芪杞子炖乳鸽 【来源】《饮食疗法》 【原料】北芪30克杞子30克乳鸽1只 【制作】先将乳鸽去毛及内脏与北芪、杞子同放炖盅内，加水适量，隔水炖熟。 【用法】饮汤吃肉，一般3天炖1次，3?5天为一疗程。一疗程即可见效。 【功效】补心益脾，固摄精气。用于早泄、阳痿、体倦乏力、自汗、心悸。 杞子南枣煲鸡蛋 【来源】《饮食疗法》 【原料】杞子15?30克南枣6?8个鸡蛋2只 【制作】先将鸡蛋煮熟去壳，然后与杞子、南枣同煮。 【用法】吃蛋饮汤，每日或隔日1次，一般3次即可见效。 【功效】补心脾，摄精气。适用于遗清、早泄、头晕眼花、精神恍惚、心悸、健忘、失眠。 山药茯苓包子 【来源】《儒门事亲》 【原料】山药粉100克茯苓粉100克面粉200克白糖300克猪油青丝红丝适量 【制作】将山药粉、茯苓粉置大碗中，加冷水适量浸成糊状，移火上蒸30分钟，取出调面粉和好，发酵调碱制成软面，再以白糖猪油、青红丝(或果脯)作馅，包成包子，蒸熟。 【用法】每日1餐，当早点吃。 【功效】益脾补心涩精。适用于食少纳呆、消渴、遗尿、遗精、早泄。

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