编者按：许多人不注意饮食，当年龄大的时候会出现好多并发症，糖尿病就是其中一种，且糖尿病人以老年人居多。那么糖尿病人应该注意些什么呢?它的早期症状又是什么?该如何预防呢?下面我们一起来听听李教授是怎么讲的!

(1)主运化 运，即转运输送;化，即消化吸收。脾主运化，是指脾具有把水谷(饮食物) 化为精微，并将精微物质转输至全身的生理功能。脾的运化功能，可分为运化水谷和运化水液两个方面。

(2)主升清 脾的运化功能，是以升清为主。所谓升清的升，是指脾气的运动特点，以上升为主，故又说脾气主升。清，是指水谷精微等营养物质。升清，即是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。

(3)主统血 脾主统血，统，是统摄、控制的意思，即是脾有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能。

又称胃脘，分上、中、下三部。胃的上部称上脘，包括贲门;胃的中部称中脘，即胃体的部位;胃的下部称下脘，包括幽门。胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷，胃以降为和。

胃为水谷之海，饮食物入胃，经胃的腐熟后，必须下行入小肠，进一步消化吸收，所以说胃主通降，以降为和。

脾与胃之间的关系脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系。胃主受纳，脾主运化，两者之间的关系是脾为胃行其津液，共同完成饮食物的消化吸收及其精微的输布，从而滋养全身，故称脾胃为后天之本。

糖尿病是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病，国内对其病征通常称作高血糖，与高血压、高血脂一同称为三高，是需要健管家进行慢性病健康管理的主要病种之一。国外给它的别名叫沉默的杀手(Silent Killer)，特别是成人型糖尿病。四十岁以上的中年人染患率特别高，在日本，四十岁以上的人口中占10%，即十人当中就有一位糖尿病患者。一旦患上糖尿病，将减少寿命十年之多，可能发生的并发症遍及全身。

糖尿病早期(包括IGT)即存在脾虚、胃实(热)。胃强多食，但尚不致于食积化火之境地，故无明显多食易饥，多渴多饮之症;脾气虚弱，但尚能为胃散精、行津液，故多食而肥胖。此期脾胃功能间的平衡尚未打破，而以脾气虚弱，胃实尚未化火为特点。肥胖是此期的临床表现。对于肥胖与糖尿病的关系，现代医学进展提示，脂肪代谢异常是糖代谢紊乱的驱动因素。中医理论关于消渴与肥胖的关系，《内经》有肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。并认识到脾虚是消渴、肥胖的共同病理机制，肥胖症是糖尿病的早期表现。

3、饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。而治疗时长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。

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李志刚：男，1965 年6月生，汉族，中共党员。1987年毕业于黑龙江中医学院中医本科，1990年毕业于黑龙江中医学院医学硕士，2000年毕业于黑龙江中医药大学针灸学博士。现任北京中医药大学教授、 主任医师、博士生导师、硕士研究生导师。北京针灸学会现代针灸研究专业委员会委员，国家中医药管理局针灸学重点学科骨干，中国性学会理事。

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