问：医生,您好!请问胃癌应怎样医治.怎样预防.

答：您好：顾名思义，癌前期是胃癌细胞演变过程的预备阶段，它包括癌前期状态和癌前期损害。前者指临床上易发生恶变的一些全身或局部的状态或疾病，包括慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、残胃等；后者系组织病理上的改变，包括增生性改变和肠上皮化生，特别是中度和重度不典型增生伴肠上皮化生。“癌前期”这个概念，并不意味着将来不可避免地一定发展成癌，而是癌变的潜在趋势和危险性显著增加的一种标志。大部分癌前病变会“悬崖勒马”，长期潜伏，甚至“回头是岸”，消退复原。只有相当小的一部分继续“执迷不悟”，最终变成癌。 尽管对胃癌的癌前病变毋需忧心忡忡，只要采用妥善治疗，总的说来是“吉多凶少”。然而，对下述的胃镜及其病理或X线的检查结果尚需引起足够重视：(1)中度或重度的不典型增生；(2)40岁以上的大肠型上皮化生或伴重度不典型增生；(3)病灶直径大于2公分的胃溃疡，特别是位于胃小弯部病程较长的溃疡；(4)腺瘤性、无蒂性或直径超过2公分、体积较大的胃息肉；(5)伴有肠上皮化生，尤其是出现重度不典型增生的萎缩性胃炎。对于上述改变，需严密观察，定期进行复查，一俟有病变可疑时，宜及时施行手术。 胃癌对人类健康具有严重威胁，还在于其早期往往无明显或特殊症状，不易引起人们注意。当癌肿发展到影响胃的功能并形成溃疡，甚或发生胃壁蠕动和胃容积改变时，才出现明显的症状。此时，诊断亦已延误，病情已届晚期。如何从自身的感受与症状变化来识别胃癌的早期报警信号，可归纳为以下内容：(1)腹痛失去原有溃疡病发作的规律性，明显不同于往常；(2)胃痛发作时，进食或服药后无济于事，反而加重；(3)以往胃病发作时，食欲、体重和体力无多大影响，现在却出现食欲不振、乏力和明显体重减轻；(4)持续便血甚至呕血；(5)原因不明的上腹不适、乏力、消瘦；(6)经毕氏Ⅱ式胃手术后5年以上，有消化不良、消瘦、贫血和胃出血等症状。凡此种种，均不可掉以轻心，切莫以“老毛病”为由而随意服点胃药，置若罔闻。 早期胃癌进一步发展，成为进展期，此时经常有胃纳差，食无味，饱腹感 、贫血，腹痛以隐痛不适为主，体重减轻，以及全身无力。贲门癌时可出现吞咽困难，胃窦癌可引起幽门梗阻而出现 恶心、呕吐。溃疡型癌有出血时，可引起黑便或呕血。息肉型胃癌时，肿瘤向胃腔内生长，但并不多见，溃疡型胃癌时， 可呈单个或多个、边缘隆起，比较常见。如胃癌转移到肺或胸膜积液时，可有咳嗽和呼吸困难。转移至肝脏和腹膜时，可 产生腹水。当剧烈而持续性上腹痛并放射到肩背部时，常表示肿瘤已穿入胰腺。胃癌的主要体征有腹部肿块，时有压痛，贲门癌时不易摸到，远处淋巴结转移时，可在左锁 骨上内侧摸到质硬的结节、不能移动。有些胃癌患者，常有伴癌综合症，如反复发作性血栓性静脉炎，黑棘皮病、皮肤皱褶有色素 沉着，皮肌炎等。但有些则是癌前先有伴癌综合症，应提高警惕和提高自查能力。

文章转载于:寻医问药网