我们在门诊急诊时，经常碰到家长带着小朋友因耳朵痛来看病，仔细问病史，小孩常有感冒、流鼻涕等症状。长辈们常反映：“他（她）呀，就是不停地流鼻涕、擤鼻涕！”殊不知，耳朵痛就是感冒、擤鼻涕方式不当引起的中耳炎！湖南省人民医院耳鼻咽喉科肖旭平

大家都有这样的体会，一旦感冒时，鼻腔内会产生很多的分泌物，从而出现鼻塞、鼻涕多、呼吸不畅的症状。不少患者（更不用说孩子）恨不得一下子把鼻涕擤干净，鼻子通气些。于是就使劲地擤鼻涕。却不知擤鼻涕也是有方法的，错误的擤鼻方法可导致中耳炎。当使劲捏住双侧鼻孔往外擤鼻时，会使鼻腔压力骤然增加，而鼻腔是经过后部的咽鼓管与中耳腔相通的，鼻腔里的脓性分泌物带着细菌就可通过咽鼓管在一瞬间被挤压到中耳腔内，于是造成中耳感染，从而出现耳痛、耳闷等症状。小儿咽鼓管比成人短、宽、直，更易将脓性分泌物擤入中耳腔；特别是耳痛症状轻者，误以为这仅仅是感冒症状（加上孩子说不清）而延误治疗，严重时会导致患儿听力下降、鼓膜穿孔，甚至耳朵长期流脓，甚至出现眩晕、面瘫、脑膜炎等并发症。

那么要如何避免感冒擤鼻引起的中耳炎呢？首先是家长要教会孩子正确的擤鼻涕的方法。可先吸一口气，再用一个手指轻轻地压一侧鼻翼，然后将气从另一侧鼻孔慢慢擤出，注意动作要轻而慢，不能用力太大。两边鼻子轮流擤，千万不可将两侧鼻翼同时捏住擤鼻。另外，感冒后要注意充分休息，多喝水，多吃流汁食物，用淡盐水喷冲鼻腔等。必要时，可找耳鼻喉科医生就诊，为孩子做局部治疗，如用鼻负压吸引的方法将脓鼻涕清楚干净，让孩子鼻子迅速通畅，能够呼吸到新鲜空气，预防急性中耳炎。

湖南省人民医院耳鼻喉头颈外科 王巍毅 肖旭平

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