电子计算机X线断层扫描（CT） 对疑为胰腺病人可作为首选诊断工具，其诊断准确性高于B超。CT诊断准确性可达80%以上，可以发现胰胆道扩张和直径1cm以上的胰腺任何部位的肿瘤，且可发现腹膜后淋巴结转移，肝内转移及观察有无腹膜后癌肿浸润。胰腺癌的CT表现为平扫时肿块与正常胰腺组织呈等密度改变，当肿块较小位于胰腺内未引起胰腺轮廓发生改变时则难以分辨，较大的肿块可致胰腺轮廓变形。多数胰腺癌为乏血管性肿瘤，当增强扫描后，胰腺实质有不同程度的增强，肿块表现为不规则的低密度区。其他间接征象包括：梗阻性胆管扩张及胰管扩张、胰周脂肪层的改变、胰周大血管的改变。薄层动态CT和多排螺旋CT可大大提高诊断率，并通过多种后期图像处理不仅可以发现肿瘤而且可进行可切除性的评估。

胰腺癌的肿瘤标志物 血清肿瘤相关抗原的检查对胰腺癌的诊断有一定帮助，如癌胚抗原（CEA）、胰胚抗原（POA）、胰腺癌相关抗原（PCCA）、糖链抗原（CA19-9）及由人体癌细胞制备的单克隆抗体（Du-PAN-2）等在晚期胰腺癌时有较高的反应，但在其它消化道肿瘤阳性率也较高，特异性差。相对而言，糖链抗原对胰腺癌的诊断比较敏感、特异性好，目前临床上应用得比较广泛。此外，肿瘤切除后糖链抗原浓度下降，如再上升，则表示复发可能，因此，可作为术后随访的指标。

术前糖链抗原值的高低可以初步判断肿瘤的分期，对于术前糖链抗原值500U/ml者，肿瘤均在III期以上，糖链抗原值越高，说明肿瘤越晚。术后糖链抗原升高时判断肿瘤复发的有效指标。在术前行放化疗的患者，糖链抗原值的变化是判断放化疗是否有效的重要手段。

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