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家庭医生在线男科频道
作者:家庭医生在线 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:前列腺炎 无专家审核 

男性朋友要是患有前列腺增生,会出现不同程度的尿频、尿急、尿痛,如果严重的话会出现排尿困难,这个问题要引起男性的注意。前列腺增生治疗方法有哪些?

前列腺增生究竟是怎么来的

(1)手淫过度或者是性生活过频,使性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。

(2)前列腺炎患者在治疗上不够彻底,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生。

(3)长期酗酒的人,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺。

(4)不经常运动的男性,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良的情况下,也会导致这种情况。

专家表示,男性朋友要是患有前列腺增生,会出现不同程度的尿频、尿急、尿痛,如果严重的话会出现排尿困难,这个问题要引起男性的注意。

前列腺增生的危害

说起前列腺增生的危害具体有以下几点:

第一,前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。

这是由于增生的前列腺压迫尿道,膀胱需要用力收缩,才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之,膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除,残余在膀胱内的尿液逐步增加,膀胱肌肉就会缺血缺氧,变得没有张力,膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水,严重时出现尿毒症。

第二,老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。

在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。

第三,前列腺增生症可能诱发老年人的疝等疾病。

有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状,需要用力和憋气才能排尿。由于经常用力,肠子就会从腹部薄弱的地方突出来,形成疝,有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。

第四,引起感染。

俗话说:“流水不腐”,但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况,膀胱内的残余尿液就好像一潭死水,一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。

第五,引起尿潴留和尿失禁。

尿潴留可发生在疾病的任何阶段,多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力,滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时,尿液会不自觉地从尿道口溢出,这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁,这样的患者必须接受紧急治疗。

前列腺增生治疗方法有哪些呢?

前列腺增生的用药误区

药物治疗是前列腺增生症的一个主要的治疗方法,由于现在药物治疗的效果很好,需要手术治疗的病人越来越少了。但在临床实践中,我们经常遇到一些前列腺增生症病人不能正确服药,主要有以下几种:

1、用药错误

治疗前列腺增生症的药物主要有两类,这两种药物的作用是不同的。一种是使前列腺体积缩小的药物,如保列治;一种是减少排尿阻力的药物,如马沙尼及哈乐。前者解决不了排尿困难的问题;而后者也不能使前列腺的体积缩小,两者不能相互替代。对前列腺增生症病人来说,首先是要根据自己最需要解决的问题,或者说最严重的症状,来决定服用什么药物。比如当前列腺体积很大时,可以选用保列治。当然也可以选用一些类似的药物,如舍尼通、前列平、保前列、护前列等药物。而主要需解决排尿困难时,则可以选用马沙尼、哈乐以及桑塔、苯苄胺等。同一类的药物一般只能服一种,不能重复使用。在大多数病人中,联合应用这两种药物可以获得更好的效果。

2、超期用药

有的病人因为害怕手术,期望通过吃药来治好前列腺增生症,这种心理是可以理解的。但盲目地长期服药则是不可取的。当然,有些药物(例如保列治)是需要服用较长时间才能起作用的,但长期服药并不一定就能治好前列腺增生症。有些药长期服用还会出现一些副作用。例如长期服用马沙尼和哈乐会出现头痛、头晕、直立性低血压等副作用。有些过去经常使用的性激素类药物,长期服用后会出现乳房肿胀等症状,更严重的是还会引起冠状动脉粥样硬化物质的沉淀,导致冠状动脉硬化性心脏病。因此,在服药过程中,一旦症状缓解,或者出现副作用,就应该逐渐减量,严重者还应该停药。更重要的是,如果不管病情有无好转,盲目长期服药,还会错失手术治疗的良机。如有的病人因膀胱逼尿肌受到不可逆的破坏,以后即使手术做得很成功,也还是不能恢复正常的排尿;有的病人合并反复的泌尿系感染,给以后的治疗带来困难;有的人由于长期梗阻而造成输尿管和肾脏的积水,导致肾功能的损害,甚至危及生命。应当指出的是,对一些合并有其他疾病如糖尿病、高血压、肺心病、心脏病的病人,更不能盲目长期服药,而应该选择适当的时候接受手术治疗,以免日后这些疾病的病情加重,失去手术治疗的机会。

3、盲目用药

我们曾看到个别病人在发生尿潴留、解不出小便的情况下,不分青红皂白,就使用利尿药,以为这样就可以解出小便来。这就大错特错了。其结果不但解不出小便,反而“雪上加霜”,使病情进一步加重,甚至憋破膀胱,危及生命。

和许多外科疾病的治疗一样,在前列腺增生症的早期,我们主张应用药物治疗。但在治疗期间应该定期到医院接受检查(例如B超检查、尿动力学检查等),以了解病情的变化及药物治疗的效果。如果药物治疗的效果很好,而且也没有发现副作用,就可以继续服药。一旦确认药物治疗无效或者出现副作用时,或者出现前列腺增生症的合并症(如膀胱结石、肿瘤、出血等)时,就应听从医生的意见,及时接受手术治疗。

前列腺增生手术治疗怎么做?

前列腺增生治疗方法。前列腺增生要取得好的手术结果也并非十分困难的事,只要作好充分的准备,就可以取得预期效果。

首先,还是要再三强调掌握手术治疗的时机。早期的前列腺增生症一般只需要药物治疗,只有药物治疗效果不好的晚期前列腺增生症病人才需要手术治疗。所以,当前列腺增生症发展到一定程度,符合手术指征时,就应听从医生的意见,及时进行手术治疗,以免延误治疗时机。否则,一旦出现了膀胱逼尿肌功能损害、膀胱结石或其他并发症,即使手术做得再好,也很难达到理想的治疗效果。另外,年龄越大,合并其他系统疾病的机会越多,手术风险就越大,甚至不能进行手术治疗了,因为那样会给身体带来更大损害。

其次,一些同时有其他疾病的病人,要在医生指导下进行积极治疗,为前列腺的手术治疗创造条件,手术才可以顺利进行。

患高血压的前列腺增生症病人,应在专科医生指导下治疗,将血压控制在轻度或中度的水平,防止发生身体重要器官的损害。前列腺手术前,血压轻度或中度升高的病人,应暂停降压药2~3周。重度高血压病人术前更应控制血压。

糖尿病病人,术前应该在医生指导下,把血糖控制在正常或接近正常的范围,还要注意有无合并神经系统的病变(如膀胱逼尿肌无力等)。这样做,既是为了保证术中安全,也是为了避免手术并发症的发生及保证伤口的愈合。

心脏病病人,术前要进行彻底的检查,客观评估手术的风险程度。有冠心病的病人,特别是不稳定型心绞痛病人,术前应进行积极治疗,使心绞痛的发作明显减少或消失,术前不能停用硝酸酯类或钙离子阻滞剂等药物,术中应保持血压稳定。对曾患心肌梗死的病人,术前应给予充分的镇静剂,术中麻醉要适当,止痛要彻底,充分供氧,手术时间尽量缩短。

慢性支气管炎病人,术前最好戒烟,同时接受积极的抗感染治疗,解除或减轻气道梗阻;还要多注意保暖,训练咳嗽、咳痰;等等。

总之,“凡事预则立,不预则废”。只要术前把各项准备工作做好,手术的安全性就会大大提高。

文章转载于:家庭医生在线

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