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前列腺炎与前列腺疾病的鉴别诊断
作者:家庭医生在线 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:2 标签:前列腺炎 有专家审核 失眠 

前列腺炎是发病率很高且病程反复的男性疾病。由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。

慢性前列腺炎能治好吗?慢性前列腺炎根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查等一般诊断并不困难,但对症状复杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。

1、前列腺结石:指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性炎症,前列腺液潴留,腺管狭窄,代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体,上皮细胞和炎性渗出物上形成结石,患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状,但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影,超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带,并有声影。

2、前列腺结核:症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结,前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。

3、前列腺痛:这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难,会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群,前列腺液镜检正常,细菌培养无生长。慢性前列腺炎能治好吗?

4、前列腺脓肿:大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大,触之软,有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误认为直肠周围脓肿。慢性前列腺炎能治好吗?

5、耻骨骨炎:临床上常表现为慢性前列腺炎的症状,但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛,摄骨盆X线片示耻骨联合间隙增宽10毫米,双侧耻骨上支水平相差2毫米,耻骨联合边缘不规则,出现侵蚀和反应性骨硬化。

6、前列腺癌:晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状,直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块,表面高低不平,血清前列腺特异抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞,超声波检查可见腺体增大,边界回声不整齐或有缺损,内部光点不均匀,癌肿部位有较亮光点或光团。CT检查可见前列腺形态不对称,若肿瘤向包膜外浸润,可见精囊和膀胱后壁的组织间隙消失。CT可确定前列腺癌的浸润程度。

5个前列腺“求救信号”

“前列腺炎是青壮年男性的多发病、常见病。超过50%的男性,一生中至少会被前列腺炎困扰过一次。”上海中医药大学附属龙华医院泌尿外科主任陈磊说。一旦男性出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅,耻骨、会阴等骨盆区域疼痛,或有射精不适等,可能就是前列腺炎来袭,应有所警觉。

专家讲解前列腺囊肿的病因

目前,生活上的压力,前列腺疾病也就逐渐增多,前列腺的疾病种类很多,列如:前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺结石、前列腺增生、前列腺疼痛等疾病。首先我们先来了解下前列腺囊肿的病因,很多患者就医时都会这样问,我为什么会得前列腺囊肿?

精囊炎与前列腺炎有啥关系?

前列腺炎和精囊炎都是临床上较为常见的男性泌尿系疾病,然而,由于二者的发病机理十分相似,因此临床上比较不容易分别,也有很多患者干脆就把它们统称为前列腺精囊炎,事实上,专家指出这个概念是错误的。

文章转载于:家庭医生在线

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