你好：血吸虫病引起的肠道病变一般都在肠系膜下静脉分布的范围内,以结肠,尤以直肠,降结肠及乙状结肠为显著,小肠病变极少,仅见于严重患者.急性期表现为肠粘膜红肿,呈急性卡他性炎症,有散在的点状出血和表浅小溃疡.镜下见粘膜和粘膜下层虫卵肉芽肿(急性期).粘膜坏死脱落,形成浅表溃疡,虫卵由此落入肠腔.临床上出现腹痛,腹泻,便血等症状,粪便中可检出虫卵.至慢性期,轻度感染者,其肠壁结缔组织轻度增生,临床上通常无症状.感染较重者,其病变较广泛,受累结肠明显增厚,肠粘膜增生呈颗粒状,甚至形成息肉；或粘膜萎缩,粘膜皱襞消失.在增生与萎缩肠粘膜间,夹杂有污灰色的浅小溃疡.此外,尚可见小量灰黄色急性虫卵结节.重症慢性血吸虫病时,结肠壁因弥漫性纤维化而广泛增厚,病变部位的肠系膜也见纤维增厚,两者一起形成肿块.由于重复感染,雌虫不断产卵,虫卵分批沉积于肠壁,病变新老不一.在纤维增厚,慢性溃疡,息肉形成基础上有发生癌变的可能.血吸虫病引起的肝病变,为早期肝肿大,表面可见粟粒状黄色颗粒(虫卵结节).晚期由于门静脉分支周围大量纤维组织增生,肝变硬,缩小,表面有大小不等的结节,形成血吸虫性肝硬化,门脉侧支循环的建立使食管下端静脉及胃底静脉曲张,脾因门脉高压而淤血肿大,可引起脾功能亢进.血吸虫引起的异位损害以肺和脑部最多见,肺内可见粟粒状结节及结节周围渗出性炎症,脑部可出现不同时期的虫卵结节和胶质细胞增生.

您好,急性血吸虫病：大多见于初次大量感染者,以夏秋季为多,起病较急,以发热等全身症状为主.①发热：患者均有发热,在38℃～40℃之间.②过敏反应：以荨麻疹为常见,多见于发热期.③腹部症状：半数以上患者有腹痛,腹泻,多见于中等度热及高热者.腹泻每日2～5次,粪便稀薄,可带血和粘液.④肝脾肿大：肝肿大,压痛,以左叶明显.半数以上有轻度脾肿大.(2)慢性血吸虫病：无症状者仅在普查时发现,有症状者以腹痛,腹泻,消瘦,贫血,乏力,劳动力减退等为常见.大便每日多次,带血性粘液,伴里急后重,类似慢性菌痢.肝肿大以左叶较明显,肝表面光滑,质稍硬.脾也逐渐增大,一般肋下2～3cm.(3)晚期血吸虫病：按其体征等将晚期血吸虫病分为巨脾型,腹水型,结肠增殖型,侏儒型,同一患者可兼有两种或两种以上的类型.①巨脾型：患者左上腹有逐渐增大的块物,伴重坠感,95% 以上患者肝脾均肿大.脾质坚硬,表面光滑,内缘有明显切迹.②腹水型：腹胀,腹部膨隆似青蛙腹,四肢细小.腹水可反复消长或逐渐加剧,病程长者可达10～20年,某些患者的腹水较明显或伴有下肢水肿.③结肠增殖型：患者除晚期血吸虫病表现外,肠道症状较突出④侏儒型：儿童期反复感染血吸虫后,可严重影响生长发育.此外,血吸虫病引起的异位损害以肺和脑多见,肺血吸虫病多见于急性血吸虫病,病情轻者仅有咳嗽,病情重者可有气急,哮喘,胸闷及咳血痰等.脑血吸虫病多见于病程早期,以青壮年为多见,急性型似急性脑膜炎,慢性型表现为局限性癫痫或瘫痪.希望对您有一定的帮助.

血吸虫发育的不同阶段,尾蚴,童虫,成虫和虫卵均可对宿主引起不同的损害和复杂的免疫病理反应.由于各期致病因子的不同,宿主受累的组织,器官和机体反应性也有所不同,引起的病变和临床表现亦具有相应的特点和阶段性.当尾蚴侵入皮肤后,部分患者局部出现丘疹或荨麻疹,称尾蚴性皮炎.当雌虫开始大量产卵时,少数患者出现以发热为主的急性变态反应性症状,常在接触疫水后1～2月出现,除发热外,伴有腹痛,腹泻,肝脾肿大及嗜酸性粒细胞增多,粪便检查血吸虫卵或毛蚴孵化结果阳性,称急性血吸虫病.然后病情逐步转向慢性期,在流行区,90％的血吸虫病人为慢性血吸虫病,此时,多数患者无明显症状和不适,也可能不定期处于亚临床状态,表现腹泻,粪中带有粘液及脓血,肝脾肿大,贫血和消瘦等.一般在感染后5年左右,部分重感染患者开始发生晚期病变.根据主要临床表现,晚期血吸虫病可分为巨脾,腹水及侏儒三型.一个病人可兼有两种或两种以上表现.在临床上常见是以肝脾肿大,腹水,门脉高压,以及因侧支循环形成所致的食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征.晚期病人可并发上消化道出血,肝性昏迷等严重症状而致死.儿童和青少年如感染严重,使垂体前叶功能减退,及其他因素可影响生长发育和生殖而致侏儒症.因肝纤维化病变在晚期常是不可逆的,并且对治疗反应甚差,从而导致临床上难治的晚期血吸虫病.本病不经治疗室不能自愈的,还是要及时治疗啊.

血吸虫能够引起全身多个系统的病变：血吸虫病引起的肠道病变一般都在肠系膜下静脉分布的范围内,以结肠,尤以直肠,降结肠及乙状结肠为显著,小肠病变极少,仅见于严重患者.急性期表现为肠粘膜红肿,呈急性卡他性炎症,有散在的点状出血和表浅小溃疡.镜下见粘膜和粘膜下层虫卵肉芽肿(急性期).粘膜坏死脱落,形成浅表溃疡,虫卵由此落入肠腔.临床上出现腹痛,腹泻,便血等症状,粪便中可检出虫卵.至慢性期,轻度感染者,其肠壁结缔组织轻度增生,临床上通常无症状.感染较重者,其病变较广泛,受累结肠明显增厚,肠粘膜增生呈颗粒状,甚至形成息肉；或粘膜萎缩,粘膜皱襞消失.在增生与萎缩肠粘膜间,夹杂有污灰色的浅小溃疡.此外,尚可见小量灰黄色急性虫卵结节.重症慢性血吸虫病时,结肠壁因弥漫性纤维化而广泛增厚,病变部位的肠系膜也见纤维增厚,两者一起形成肿块.由于重复感染,雌虫不断产卵,虫卵分批沉积于肠壁,病变新老不一.在纤维增厚,慢性溃疡,息肉形成基础上有发生癌变的可能.血吸虫病引起的肝病变,为早期肝肿大,表面可见粟粒状黄色颗粒(虫卵结节).晚期由于门静脉分支周围大量纤维组织增生,肝变硬,缩小,表面有大小不等的结节,形成血吸虫性肝硬化,门脉侧支循环的建立使食管下端静脉及胃底静脉曲张,脾因门脉高压而淤血肿大,可引起脾功能亢进.血吸虫引起的异位损害以肺和脑部最多见,肺内可见粟粒状结节及结节周围渗出性炎症,脑部可出现不同时期的虫卵结节和胶质细胞增生.

根据病人的感染度,免疫状态,营养状况,治疗是否及时等因素不同而异.日本血吸虫病可分为急性,慢性和晚期三期.当尾蚴侵入皮肤后,部分患者局部出现丘疹或荨麻疹,称尾蚴性皮炎.当雌虫开始大量产卵时,少数患者出现以发热为主的急性变态反应性症状,常在接触疫水后1-2月出现,除发热外,伴有腹痛,腹泻,肝脾肿大及嗜酸性粒细胞增多,粪便检查血吸虫卵或毛蚴孵化结果阳性,称急性血吸虫病.然后病情逐步转向慢性期,在流行区,大多数的血吸虫病人为慢性血吸虫病,此时,多数患者无明显症状和不适,也可能不定期处于亚临床状态,表现腹泻,粪中带有粘液及脓血,肝脾肿大,贫血和消瘦等.一般在感染后5年左右,部分重感染患者开始发生晚期病变.根据主要临床表现,晚期血吸虫病可分为巨脾,腹水及侏儒三型.一个病人可兼有两种或两种以上表现.在临床上常见是以肝脾肿大,腹水,门脉高压,以及因侧支循环形成所致的食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征.晚期病人可并发上消化道出血,肝性昏迷等严重症状而致死.儿童和青少年如感染严重,使垂体前叶功能减退,及其他因素可影响生长发育和生殖而致侏儒症.因肝纤维化病变在晚期常是不可逆的,并且对治疗反应甚差,从而导致临床上难治的晚期血吸虫病.

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