输卵管卵巢粘连松解术 描述
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输卵管卵巢粘连松解术在输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管。
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。 2、局部有感染灶、不适宜手术者。
注意事项: 1、充分饮水,尤其在睡前及半夜饮水,以含矿物质少的磁化水为好. 2、控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于肾病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜.对草酸钙结石,限制高草酸食物如菠菜、番茄、茶叶、可可、巧克力等及高钙食物牛奶、奶酪等.高尿酸血症和高尿酸尿时,免食动物内脏,少食鱼和咖啡等. 3、参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生. 4、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜在KTV欢唱、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化.而且还容易患糖尿病. 5、远离烟、酒.烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟、极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘. 6、保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行.适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾结石的发生.
第1步 1、将有角度的玻璃棒垫在粘连带的下方,暴露输卵管浆膜层与粘连的界线,在放大视野下可清楚地区分二者的界线。 2、先将输卵管粘连两端的器官分开或用分离棒将粘连带挑起,选择无血管区用电凝剪剪断或用单极电凝器分离,注意勿损伤输卵管浆膜。 3、一般小血管在电切的同时止血,活动性出血可电凝止血。 4、也可用显微钳夹住粘连带,用显微剪沿其附着处仔细剪下粘连带,如此处理的创面光滑整齐,可避免术后粘连。小的缺损面用8-0缝线缝合之。 5、输卵管伞端粘连应极小心处理,用玻璃棒暴露粘连带,仔细分离输卵管粘连,注意勿损伤到伞部。也可以用激光切割。
并发症: 1、疼痛 2、阴道出血 3、过敏 4、子宫肌壁静脉、淋巴管造影剂弥散 5、输卵管穿孔和肌壁损伤 6、放射性危害