第1步1.体位　仰卧位，病人不能耐受时可暂时取斜坡卧位，麻醉之后改平卧位。　　2.切口　胸骨正中切口。　　3.剥除心包　在左室前侧心包上作两个牵引线，在牵引线间十形切开增厚的心包，直达心肌，此时可见心肌自切口膨出。牵引增厚的心包片，用剪刀锐性剪开心包与心脏间的粘连，疏松的粘连可钝性剥离，但需防止心肌撕裂。剥离应自左室开始，然后剥离右室流出道，最后向整个右心室扩展，两侧应剥至膈神经。膈面应尽可能剥离，使心脏能够离开其后侧的心包床。此时心脏舒张和收缩可完全不受限制。万一在剥离心包时发生心肌损伤出血，可用附近尚未切除而已剥离的心包片进行覆盖，缝合止血。　　4.切除心包　完成全部剥离计划之后，才可逐一切除所剥离的心包片，边切除心包，边用电烙止血，务求止血彻底。　　5.置引流管　冲洗后，在前纵隔置一根多侧孔的软胶管引流，从切口下端引出，使最低的一个侧孔位于纵隔的最低位。　　6.关胸。

我要更正心包切除术手术过程

心包切除术术后

术后护理:　　1.保持引流管通畅，如果为脓苔或纤维素所阻塞，可用吸引器吸引、冲洗，甚至可以更换引流管。　　2.拔管的指征是　①体温和白细胞正常;②x线及超声波检查证明前纵隔及心包内没有积液征;③肝不大，静脉压不高;④引流量减少达每日不超过10ml，拔管之后可改为开放引流，之后每3～4日退出引流管1～2cm，直到完全拔除。　　3.术后可能大量利尿，应防止水与电解质的平衡紊乱，尤其要充分补钾。

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什么是不孕症

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。　　婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。　　不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

(详细)我要更正不孕症简介

不孕症的基本知识

别名：
发病部位：,女性生殖
传染性：无传染性
多发人群：孕龄女性
相关症状：月经稀少,月经失调,阴道分泌物增多月经稀少,月经失调,阴道分泌物增多
并发疾病：阴道横隔,急性子宫内膜炎,乳腺增生,早泄阴道横隔,急性子宫内膜炎,乳腺增生,早泄

不孕症的诊疗知识

就诊科室：妇科,生殖健康
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
治愈率：一般经过特殊治疗后，95%能够治愈
治疗方法：暂无相关资料对症治疗、中医中药治疗、试管培养
相关检查：自身免疫抗体检测自身免疫抗体检测
相关手术：输卵管腹腔镜手术,经蝶窦的脑垂体手术,宫腔镜子宫肌瘤切除术,腹腔镜下子宫肌瘤切除术输卵管腹腔镜手术,经蝶窦的脑垂体手术,宫腔镜子宫肌瘤切除术,腹腔镜下子宫肌瘤切除术
常用药品：地屈孕酮片,天紫红女金胶囊,散结镇痛胶囊
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