第1步1.切口采用绕髌骨内缘的膝前内侧切口，自膝关节上10cm，沿股四头肌腱内侧切开至髌骨上缘2cm处，呈弧形绕髌骨内缘，止于胫骨结节内侧。2.显露切开皮肤后，沿切口方向切开阔筋膜，在髌上部分找到股四头肌腱，在肌腱的内侧部分，靠近其内缘处纵行切开，到髌上1cm为止，再转向内侧，距髌骨内缘10mm处切断股内侧肌腱。然后沿髌韧带内缘，切断股四头肌腱扩张部，再纵行切开髌下脂肪垫，就显露出水肿增厚的滑膜组织。3.切除滑膜先处理髌上滑膜囊，将纤维囊和病变滑膜之间的粘连用钝性或锐性分离，一部分向外侧牵开髌骨，同时将膝关节屈曲80°～90°，使髌骨卡在外侧髁上。再剥离髌上囊的其余部分，切除已剥下的滑膜，继而依次切除关节内、外侧的滑膜和髌下脂肪垫。清除关节内所有的干酪样坏死组织或脓液。关节后方的滑膜组织可采用刮匙通过交叉韧带和股骨内外髁的间隙进行搔刮，应尽量刮除股骨内外髁后方，胫骨外髁后方和股骨内、外髁与内、外侧副韧带之间的滑膜组织。注意勿损伤软骨关节面和半月板。4.关闭伤口用等渗盐水反复冲洗后，先用热盐水纱布压迫创面数分钟，再仔细行电灼或结扎法止血。将链霉素1g放入关节腔内。将创口逐层缝合。用弹性绷带加压包扎。以减少或防止术后关节内积血。

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滑膜切除术术后

并发症:　　可能的并发症有:出血、感染、关节活动度受损和凝血因子抵抗等。

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什么是癫痫

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。　　根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。　　不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫。　　不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

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