骨质疏松,慢性肾功能衰竭,肾功能衰竭,营养不良,维生素D依赖性佝偻病,佝偻病
罗盖全的活性成份是骨化三醇的合成物:1α,25-二羟胆骨化醇:(5Z,7E)-9,10-Secocholesta-5,7,10(19)-triene-1a-3β,25-三醇。
由于罗盖全能影响肠、胃与骨内磷酸盐结合的药物,其剂量必须根据血清磷酸盐的浓度加以调节(正常浓度:2—5毫克D100毫升)。如同时发生高钙血与血磷酸盐过多(大于6毫克/100毫升)患者会发生软组织钙化,这可以通过X摄片显示。在肾功能正常的患者,慢性高钙血症可能与血清肌酐的升高有关,这通常是可逆的,这些病人最重要的是要注意那些可致高钙血症的因素。罗盖全的治疗开始必须是最低剂量,在没有严密监测血清钙水平时不能随意增加剂量。必须估计每天从饮食中吸收的钙并调整剂量。肾功能正常的患者服用罗盖全时必须避免脱水,必须持续服用足够的液体。在慢性肾透析的患者服用罗盖全时,不应同时服用含镁的制剂(例如止酸剂),因为可能引起高镁血症。患维生素D抵抗性佝偻病的患者(家族性低磷酸血症)必须继续日服磷酸盐,然而罗盖全的作用可能减少磷酸盐的需要,所以应该考虑罗盖全刺激小肠吸收磷酸盐。
如果剂量不超过许可范围,罗盖全没有副作用。由于罗盖全具有维生素D的作用,因此其副反应类似维生素D过量后的副作用,例如:高钙血综合症或钙中毒(这取决于高血钙的持续时间及严重程度)。由于骨化三醇的生物半衰期短,药物动力学研究表明在减量或停药后的几天内,血清钙即可恢复正常,和维生素D或其它衍生物治疗相比,罗盖全血清钙恢复正常的时间要快多。