卡乐(环孢素软胶囊)类型
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国家基本药物目录（2012）
本品主要成份为环孢素(ciclosporin),其化学名称为:环(E)-(2S,3R,4R)-3-羟基-4-甲基-2-(甲基氨基-6-辛烯基 -L-α-氨基丁酰-N-甲基甘氨酰-N-甲基-L-白氨酰-L-缬氨酰-N-甲基-L-白氨酰-L-丙氨酰-D-丙氨酰-N-甲基-L-白氨酰-N-甲基-L-缬氨酰。分子式 C62H111N11O12 分子量1202.625
25毫克x48粒 50毫克x48粒 50毫克x50粒 10毫克x60粒 25毫克x48(微乳化制剂) 100毫克x50 25毫克x48,微乳化制剂 10毫克x50 10毫克x60 25毫克x48粒(微乳化制剂) 25毫克x24粒(微乳化制剂) 50毫克x50,微乳化制剂 25毫克x50,微乳化制剂 10毫克x50,微乳化制剂 50毫克x50 25毫克x48 50毫克x48 25毫克x50 50毫克x36 50毫克x60 25毫克x24,微乳化制剂 50毫克x24 50毫克x25 50毫克x30 50毫克x6 50毫克x10 50毫克x18 50毫克x18粒 50毫克x60粒 50毫克x6粒 50毫克x10粒 50毫克x24粒 50毫克x30粒 10毫克x50粒 50毫克x25粒 100毫克x50粒 25毫克x50(微乳化制剂)粒 50毫克x50(微乳化制剂)粒 25毫克x50粒
1.总则：处方医师应具有免疫抑制疗法的经验，并能对患者进行必要的随访（包括定期体检、测量血压以及实验室化验）。移植受者应在实验室条件和医疗设备充足的医院内接受治疗。负责治疗和随访的医师应当拥有完整的患者资料。2.转换至其它环孢素制剂的有关危险：一旦开始新山地明的治疗，若试图由新山地明转换至其它环孢素口服制剂，由于两类制剂的生物利用度相差极大，故在转换前，必须作适当的环孢素血药浓度、血清肌酐以及血压测定。但若由新山地明软胶囊转换至新山地明口服液，则不必作此类测定，因为这两种制剂的生物利用度是相等的。
已见许多药物与本品相互作用报告。下列相互作用是根据大量资料总结而成并被认为具临床意义。一篇题为山地明与药物的相互作用的综述，它罗列了所有已知的相互作用，包括那些仅一次用药的结果或有争议的报告，来函备索。可增加肾毒性的药物阿昔洛韦、氨基甙类抗生素(包括庆大霉素和妥布霉素)、两性霉素B、环丙沙星、速尿、甘露醇、苯丙氨酸氮芥、甲氧卞氨嘧啶(+磺氨甲基异恶唑)、万古霉素、非甾体类抗炎药(包括双氯芬酸、吲哚美辛、萘普生和舒林酸)可降低环孢素血浓度的药物巴比妥酸盐、酰氨咪嗪、苯妥英钠、新青霉素Ⅲ、磺胺二甲嘧啶静脉注射剂、利福平、奥曲肽、普罗布考、磺胺甲基异恶唑静脉注射剂。可提高环孢素血浓度的药物氯喹、大环内酯类抗生素(红霉素、交沙霉素、普那霉素)、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑、地尔硫卓、尼卡地平、维拉帕米、甲氧氯普胺、口服避孕药、达那唑、甲泼尼龙(高剂量)、别嘌醇、胺碘酮、胆酸及其衍生物、强力霉素、普罗帕酮。其它相关药物的相互作用在新山地明治疗期间，疫苗接种的效果可降低，并应避免应用减毒活疫苗(请参阅注意事项)。与单独使用新山地明相比，合用硝苯啶可致齿龈增生率升高。已发现山地明与双氯芬酸合用，可造成后者的生物利用度显著升高，并可能导致可逆性肾功能损害。这种升高很可能因双氯芬酸的高首过效应减弱所致。山地明与具低首过效应的非甾体类抗炎药(例如乙酰水杨酸)合用时，它们生物利用度的升高通常与联合用药无关。山地明可降低地高辛、秋水仙碱、洛伐他汀和泼尼松龙的清除率。这可导致地高辛中毒以及增加洛伐他汀和秋水仙碱对肌肉的潜在毒性(引起肌肉疼痛和无力)、肌炎和横纹肌溶解。
25毫克x48粒 50毫克x48粒 50毫克x50粒 10毫克x60粒 25毫克x48(微乳化制剂) 100毫克x50 25毫克x48,微乳化制剂 10毫克x50 10毫克x60 25毫克x48粒(微乳化制剂) 25毫克x24粒(微乳化制剂) 50毫克x50,微乳化制剂 25毫克x50,微乳化制剂 10毫克x50,微乳化制剂 50毫克x50 25毫克x48 50毫克x48 25毫克x50 50毫克x36 50毫克x60 25毫克x24,微乳化制剂 50毫克x24 50毫克x25 50毫克x30 50毫克x6 50毫克x10 50毫克x18 50毫克x18粒 50毫克x60粒 50毫克x6粒 50毫克x10粒 50毫克x24粒 50毫克x30粒 10毫克x50粒 50毫克x25粒 100毫克x50粒 25毫克x50(微乳化制剂)粒 50毫克x50(微乳化制剂)粒 25毫克x50粒
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