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非寄生虫性肝囊肿怎么治疗

发布日期:2014-11-06 21:20:02 浏览次数:1595

导致非寄生虫性囊肿的原因有哪些?

肝囊肿大多为先天性,系肝内胆管或淋巴管发育障碍所致,在胚胎发育时期,多余的胆管自行退化而不与远端胆管连接;若肝内多余胆管未发生退化和吸收,并逐渐呈分节状和囊状扩张而形成囊肿,多囊肝常伴有多囊肾胰腺囊肿,肺或脾囊肿及其他畸形,亦可作为其先天发育异常的佐证,多囊肝可发生于同一家族的不同成员,因而多囊肝的发生可能与染色体隐性遗传有关,单发性肝囊肿的发生被归因于异位胆管,认为这类囊肿起源于肝内迷走畸变的胆管或先天性肝内胆管性上皮增生闭塞,导致管腔内容物停滞潴留而成。

非寄生虫性肝囊肿的症状哟哪些?

本病系先天性良性病变,无有效药物治疗,所以病者不要轻信游医有秘方可治好,一般囊肿5cm,且有自觉症状,应到医院诊治,毕竟本病有一定恶变率,即使不治疗,也要定期随诊B超复查,小囊肿多无明显症状,较难作出诊断,常非寄生虫性肝囊肿患者

在体检,腹部手术时发现,囊肿较大时,可出现右上腹不适隐痛,餐后饱胀感等,肝脏肿大和右上腹肿块,触之呈囊性感,无明显压痛,多发性肝囊肿的肝表面可触及散在的囊性结节,如囊内出血,合并感染或带蒂囊肿扭转时,可有急腹症表现。1.大多数患者无临床症状和体征,常在B超,CT检查或腹部手术时发现。2.囊肿较大时,可压迫邻近组织出现相应症状,如胃肠梗阻,上腹不适。3.肝大,右上腹可触及无疼痛囊性包块。4.B型超声检查可确定囊肿大小,部位及数目。5.肝核素扫描肝区可显示占位性病变(囊肿直径>2~3cm者)。6.X线检查常可显示肝影增大,膈肌升高和胃肠道受压移位等征象。7.CT检查有助于诊断和鉴别诊断。8.化验检查肝功多无损害。9.卡松尼试验阳性。

非寄生虫性肝囊肿容易导致哪些疾病?

①肝包虫囊肿:常有疫区居住史包虫皮试阳性。②肝脓疡:有炎症表现,常有化脓性疾病或痢疾史,超声显像所见并无清晰薄壁,液性占位周边有炎症表现。③巨大肿瘤中央液化:超声可见病灶内同时有液性与实质性占位。凡无明显症状或肝功能受损者可不予治疗,但如症状不能耐受,或已影响肝功能,则可手术治疗,通常采取部分囊壁切除术,或称开窗术,凡囊液清而无胆汁者均可切除浅表部囊壁而保留肝实质内的囊壁,使囊液引流至腹腔并由腹膜吸收;多囊肝亦可如法处理,与胆管相通者应设法封闭囊内的胆管开口,不得已时可作内引流术,伴感染者可作引流,导管吸引,有报道经皮穿刺抽出囊液后注入无水酒精以消灭囊壁内皮者。

非寄生虫性肝囊肿的治疗方法有哪些?

人们所讲的肝囊肿通常指非寄生虫性肝囊肿,其真正的发病率尚不清楚,临床上的病理有增多的趋势,其原因与B超,CT等影象学诊断方法普及有关,肝囊肿中孤立性囊肿及多囊肝多见,孤立性肝囊肿通常无任何症状,若囊肿较大可出压迫症状如腹痛恶心腹泻等,囊肿的发生部位右肝居多,多发性肝囊肿又称多囊肝,有半数上的病人合并有多囊肾,多囊肝常侵犯整肝脏,也有少数多囊肝病人的病变局限于肝脏的一叶或半肝范围。1.囊肿直径2.单发性囊肿直径5~10cm者或多发性肝囊肿,有2个直径>5cm者,可考虑手术治疗,有腹部包块,疼痛或压迫症状明显,或有并发症时,应考虑手术治疗。3.年迈体差或重要脏器功能明显异常者,决定手术治疗时要慎重,合并多囊肾而肾功能严重损害者,一般不宜手术,手术方法

1.囊肿穿刺抽液术

在B型超声监控引导下经皮囊肿穿刺,抽尽囊液,此法操作简单,可重复穿刺或穿刺后置管,穿刺前须除外肝包虫囊肿后方可实施,应严格无菌技术,避免囊内出血及脓肿形成。2.囊肿摘除术

容易剥离的单发性囊肿可采用此种手术,治疗较彻底。3.囊肿开窗术

用于囊肿位于肝的浅层且无感染或胆管与囊肿无交通的情况,切除部分囊肿顶壁(即开窗),吸净囊液,使囊腔向腹腔内开放,若囊肿并发感染或囊内有陈旧性出血时,开窗后清理囊腔,并将部分带蒂大网膜填塞囊腔,腹腔内烟卷引流,若囊液染有胆汁时,清理囊腔,确定无继续漏胆后,按上述方法行大网膜堵塞囊腔。4.囊肿内引流术

用于囊腔内有溢漏胆汁又不易找出胆管开口或囊壁较坚厚及感染严重的囊肿。5.非典型肝部分切除并用囊肿开窗术

弥漫性肝囊肿某一叶囊肿密集,压迫致使该叶肝实质明显萎缩,可行非典型部分切除术,而其余肝囊肿并用开窗术。6.囊肿外引流术

囊肿感染而又不易耐受其它较复杂手术时,可行暂时性外引流术,但易形成长期不愈的外,往往需二期手术。

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