儿童急性骨髓炎

急性骨髓炎手术治疗的应用

何时手术介入，手术清创范围，手术介入是否必要等关键问题目前并没有得到明确的临床证据支持。对及时诊断的早期骨髓炎患者，单纯药物保守治疗有效率可以达到90%以上。一项68例骨髓炎早期行积极清创治疗的患者中，有17%的患者术后出现了慢性骨髓炎。在抗生素应用于临床之前的一项观察性研究发现，骨髓炎患者早期清...[详细]

急性骨髓炎疗程及难治性病原菌治疗

在一项1960年完成的研究中发现开始治疗的时间延误，抗生素使用疗程小于3周是骨髓炎复发的危险因素，但其他相关研究则认为抗生素治疗周期大于3周并不会显著提高患者的获益水平。在英国完成的一项研究认为，氯洒西林使用5周可以治疗骨髓炎，并且在其后数十年成为标准治疗策略。在作者完成的一项研究中发现，20天或...[详细]

急性骨髓炎抗生素静脉改口服时间点

因急性骨髓炎通常会诱发严重的临床后果，重者可能会至患儿死亡，为减少这种可能性，临床上在急性骨髓炎患儿治疗早期应用静脉抗生素治疗，在患儿接近康复时转为口服抗生素。但很少有临床医生意识到，在1930年末期口服磺胺类抗生素就可以有效的治疗急性骨髓炎患者。近些年抗生素的种类及抗菌谱得到了极大的发展，其治疗...[详细]

急性骨髓炎的抗生素治疗

抗生素治疗在获得明确的关于骨髓炎感染细菌和其耐药性信息前，所有抗生素的选择均依据临床医生的经验。目前最为常用的抗生素类型总结于表1。在使用口服制剂的抗生素进行治疗时需要注意其副作用，因口服抗生素剂量往往较大。选择的抗生素应当易透过骨组织，并被其吸收。时间依赖性的短血液半衰期抗生素需要较高的给药频...[详细]