颌骨骨髓炎是怎么回事呢

颌骨骨髓炎的主要发病原因是细菌感染。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，有时亦见肺炎球菌、大肠杆菌和变形杆菌等，临床上常是混合菌种感染，主要通过牙齿而引起。因为颌骨与牙齿有着唇齿相依的密切关系，根尖周围炎、冠周炎等治疗不当，病灶扩散均可引起该病，而且多发生在下颌，下颌骨的发病率是上颌骨的9倍。

颌骨骨髓炎发病初期，病人有剧烈牙痛，并迅速波及邻牙。疼痛呈持续性，并向患侧颌骨、头部放射，可有牙周袋溢脓，出现多个牙齿松动，面部肿胀，张口困难，如感染波及下齿槽神经，可出现下唇麻木。颌骨骨髓炎可伴有颌下淋巴结肿大、压痛及高热等症状。

急性期如治疗不当可转为慢性颌骨骨髓炎，形成瘘管，经常有脓液流出，病程迁延日久，会使患儿体质下降。

因此，患儿应卧床休息，给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。选择有效抗生素肌肉注射。注意口腔卫生，用盐水或3%双氧水清洗患牙，牙眼涂以碘甘油，用多贝尔氏液或0.02%的呋喃西林溶液含漱，一日3-4次。

单纯的药物治疗很难达到控制感染和清除病灶的目的，往往需要进行外科治疗，如拔除病牙、切开引流、摘除死骨等方法，临床上可根据情况适当选用。