包皮龟头炎是怎么回事

外伤性包皮龟头炎多因外力打伤、拉链夹伤、性交时弄伤；接触性包皮炎是在局部使用抗菌剂或软膏类药物时所引起；药物性包皮龟头炎有先服用过某种药，最常见的是四环素和磺胺药；感染性包皮龟头炎最常见，引起感染的致病原有细菌、霉菌或寄生虫等。梅毒和淋病也同样会引起龟头炎。

包茎或包皮过长时，包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。炎症的长期刺激还可能引发阴茎癌。据报道，有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。另外，妻子患宫颈癌，和丈夫的包皮垢刺激也有一定的关系。包茎如未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后造成阴茎发育不良，还会影响性生活。若包茎或包皮过长强行上翻而不能复位时，可能会造成包皮嵌顿，严重时还会引起龟头坏死。包皮过长往往会影响夫妻间性生活的美满，因为过长的包皮将男性最为敏感的部位――龟头覆盖，使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激，故造成性生活的不协调。青少年如患有包皮过长或包茎，应及早做包皮环切术。

“包皮龟头炎”就是指包皮、龟头发生炎症反应，引起发炎的原因会年龄而有所不同，例如婴幼儿的包皮龟头炎多因尿布包裹而不透气，或粪便污染而引起的，主要是尿液，粪便内的细菌释出，加上高温、湿热及婴幼儿包皮绝大多数都过长，细菌、尿液、包皮垢，过长的包皮在这三者作用下使得包皮龟头产生红肿、热痛。成人的包皮龟头炎除了部份与包皮过长有关外，不洁的性交，接触某些化学物质及外伤也是相当重要的因素。总之，包皮垢、尿液的刺激，某些化学物质，衣物的接触与磨擦及外伤是构成包皮龟头炎重要的因素。

根据其临床表现，本病可归属于中医“阴疮”、“阴痒”、“阴头凤”、“阴头疮”等范畴，最早的类似记载见于《神农本草经》，其记述了治疗阴疮、阴痒、茎中痛等疾病的药物。中医认为其病因病机有:

1. 外伤染毒：包皮龟头外伤，或化学性刺激损伤，局部皮肤卫外功能减弱，热毒乘隙而入，盘踞于中形成。

2. 药毒蕴结：局部接触或服用某些药物，在禀赋不耐的患者体内，就演化毒，此药毒蕴结于包皮龟头皮肤局部形成。

3. 肝络湿热：肝脉络阴器。包皮过长、包茎患者，局部潮湿，极易造成湿热火毒之邪侵袭，导致肝之络脉湿热结聚，形成本病。湿热火毒或内生，或外感，包括使用或接触不洁用品和通过不洁性交染毒。