小儿甲状舌管囊肿

主要为胚胎第8周时甲状舌管退化不全，残留导管内孔在舌盲孔，外口在颈部皮肤，仅单个孔为不完全性瘘管，反之则为完全性。此管由于感染向皮肤溃破而成瘘，大多先发生膨胀成囊肿。

小儿甲状舌管囊肿 -

临床表现

（1）甲状舌管囊肿：一般无不适症状，于颏下至胸骨上切迹之间的颈中线或偏斜一点，可扪及肿块，囊肿有实质感，边界清楚，随吞咽或伸舌上下移动。伴发感染时可以有局部红肿，疼痛。脓肿形成可以有溃破。

（2）甲状舌管瘘：外瘘口常位于颏下与甲状软骨之间的颈前正中线上或稍偏向一侧。瘘口可有分泌物外溢，如有继发感染则有脓液外溢。

小儿甲状舌管囊肿 -

鉴别诊断

与皮样囊肿、淋巴结炎、异位甲状腺进行鉴别。可以进行B超检查、增强CT或同位素检查以确诊。

小儿甲状舌管囊肿 -

疾病治疗

手术切除为主。手术时囊肿、舌骨中1/3及舌骨后与舌盲孔之间的组织一并切除，最大限度减少复发。1岁以内、未发生感染或较小囊肿可暂时不手术。如有炎症，应抗感染，待炎症消退后2—3周再手术。非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳，一般主张应用。