甲状腺舌管囊肿与瘘这是什么啊
为先天发育异常,由于甲状腺舌管退化不全所引起,囊肿因感染破溃或手术切开后形成瘘。大多数出现于5岁以前,男性略多于女性,约有4%病例并发感染。
1.多见于小儿和青年,颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,分界清楚,囊性感,皮肤无粘,连随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿回缩上提。
2.囊肿继发感染时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可形成经入不愈的瘘。
胚胎第3周时,在原口腔的咽底部第1和第2对咽陷凹间的正中部分,形成个憇室状的甲状腺胎基。此始基在喉部前方沿正中线向下移行至颈部,其行径构成一条细长的导管,称为甲状腺舌管。舌骨由两侧向正中发育而包围导管或居于其前后方,其下端形成甲状腺。至第5周时甲状腺舌管即退化成实质的纤维条索,在口腔端残留为舌根部盲孔。如果在发育过程中,导管内上皮细胞未退化消逝,则可在盲孔至胸骨颈切迹间正中线的任何部位形成甲状腺舌骨囊肿。
甲状腺舌骨囊肿的内壁衬以复层鳞状或柱状上皮细胞,囊壁或瘘壁全为结缔组织所构成,无淋巴组织,囊内含有淡黄色粘液样液。
在颈部正中相当于舌骨下的甲状软骨部位,可见1~2cm直径的圆形肿块,表面光滑,边沿清楚,囊性因充盈紧张而有实感。较固定,不能上下或左右推动,但可随吞咽或伸舌运动而略有上下移动。小的囊肿可扪到一条索带连向舌骨,未发生感染时,不与皮肤粘连,无压痛、疼痛与压痛,自行溃破或切开引流后形成甲状腺舌管瘘。从瘘口经常排出透明或混浊的粘液,经过定时间后瘘口可临时封合结痂。但不久又溃破流液,可反复发生,经久不愈。在瘘口深处可扪及向上潜行的索状组织通向舌管骨。温馨提示:我院甲状腺科专家提醒广大甲状腺甲亢患者,一定要正确对待甲亢疾病,不要认为甲亢疾病是小病,等发展到中、后期了才意识的甲亢疾病的危害性,疾病应从浅中医,如果有什么不清楚,不明白的地方,可以免费咨询我们的在线一对一专家,我们的专家将免费为你分析病情,给出明确的治疗方案,治疗甲亢疾病刻不容缓,希望我们的疾病患者重视起来。
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