什么是前列腺囊肿是什么意思
由于先天性或后天性的原因使前列腺腺体发生的囊样改变,称为前列腺囊肿。先天性前列腺囊肿的发病年龄为2个月至75岁,囊肿常位于前列腺上方,膀胱后面的正中线,体积可以很大。后天性前列腺囊肿的发病年龄为35一55岁,囊肿 可位于前列腺内任何部位,或突出至膀胱颈部,直径1一2厘米。囊肿内容为澄清黏液,也可呈暗褐色或血色。
前列腺囊肿的症状
前列腺囊肿的症状一般有尿频、尿急、排尿费力、尿线变细,严重者可有剩余尿并发生尿潴留。极少有血尿。先天性囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全或不发育。直肠指检可于前列腺上方正中线触及囊肿,B超检查可与前列腺的其他病变相鉴别。
发生前列腺囊肿的原因
大体上是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而形成的囊样改变。
(1)真性前列腺囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。
(2)先天性囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
(3)后天性囊肿:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1—2 cm。
(4)炎症性囊肿:系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。
(5)寄生虫性囊肿:由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。
前列腺囊肿的危害
前列腺囊肿也是前列腺疾病中常见的,前列腺囊肿多发生于成年人,它的危害表现为排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。
前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。临床症状的轻重与囊肿的大小有关。随着囊肿液的增加,前列腺局部或整个腺体肿大,压迫附近的直肠和尿道,导致排粪和排尿障碍,但将导尿管送入膀胱并无多大困难。直肠触诊,可触到有波动感,无疼痛,非对称性前列腺肿大。腹部触诊,可触到一个大的肿块。类似硬实的组织块。B超或X线摄影检查后腹部,可见局限性囊肿性液体密度。
前列腺囊肿有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要危害表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置,囊肿较大可引起尿频、尿急、排尿不畅、剩余尿等尿路梗阻症状。直肠指诊可触及前列腺囊性肿物。前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。
前列腺囊肿给患者朋友的生活带来了诸多不便,而且这个病的危害是比较大的,会有明显的尿路症状,进而引发一系列的泌尿生殖系统并发症,所以男性朋友要多注意身体的保健,有问题最好及时到医院做检查。
前列腺囊肿的治疗
前列腺囊肿外科手术主要通过引流,如会阴切开引流或经尿道前列腺切剖引流。
急性前列腺炎的治疗包括周身情况改善及局部治疗。最重要的是针对病因进行治好性治疗。一般情况下,预后是良好的。
(一)药物治疗
首先要给予退烧药、止痛药物,包括口服或肌肉注射,必要时补充液体,以缓解其症状。
根据细菌培养结果选择敏感的抗菌素,消灭或抑制病原菌。来不及或不具备进行细菌培养情况下可首选广谱抗菌素。
患者能进食者尽量选用口服药,必要时还应选用静脉或肌肉注射途径给药。
(二)对前列腺脓肿行穿刺治疗
当患者持续高烧不退,尿路症状无明显改善,尿道溢脓,大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。
穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果。
(三)引流术治疗
当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需用抗菌素配合治疗。
理疗对于急性前列腺炎及脓肿都是有帮助的。根据各个医院设备的条件及需要,进行合理应用能促进炎症吸收。如果没有理疗条件,用热水袋敷于耻骨上或会阴部,每次半小时左右,坚持数日疗效亦不错。
(四)中医中药
中医中药对急性前列腺炎亦有良好的治疗效果,根据辨证施治给予处方。
在进行以上治疗的同时,患者要多饮水,应主动忌食刺激性食物,如辣椒、饮酒等。饮食要富于营养,宜清淡。
急性前列腺炎通过及时、正确的治疗,一般不需多长时间变可康复,反之也有可能转为慢性前列腺炎。
前列腺囊肿的护理
前列腺囊肿是目前一种发病率很高的男性疾病,前列腺囊肿的危害不可小视。如何做好前列腺囊肿的护理呢?
1、饮食清淡,注意饮食卫生,不饮酒(包括啤酒),不食辛辣刺激食物,以免引起前列腺充血;戒除手淫,控制性生活,每周不超过一次,禁忌性交中断。
2、加强锻炼,增强体质,避免感冒等上呼吸道感染,及时治疗龋齿、预防腹泻,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力。
3、不宜长时间骑马、骑车和久坐,办公室工作人员每隔1~2小时应站起来活动一会儿。
4、已经生育小孩的患者,每日睡前可用45℃热水坐浴1~2次,每次30分钟。未生育过的患者不可用此法,以免影响生育能力。
专家指出,前列腺囊肿的护理对于疾病的康复非常重要,因此应该引起患者和家属们的密切关注。
前列腺囊肿的常识
1、前列腺囊肿有时还会无症状,一般只要不继发感染等,这种现象不必治疗,只要注意好动态观察即可。较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。通过B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注入凝固剂这种方法较好,但由于属腺泡不完全或间断性梗阻,因而即使做了以上的穿刺抽吸,但由于局部腺体的分泌,囊肿仍然易于复发。
2、前列腺囊肿的病理改变,囊肿经病理切片可见囊肿正常的腺泡组织而成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。
3、前列腺囊肿如果治疗不及时会病发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。比较常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等,压向直肠时会引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确前列腺囊肿的位置。
4、前列腺囊肿外科手术主要通过引流的方法,如会阴切开引流或经尿道前列腺切剖引流。
综上所述,前列腺囊肿可无症状,也会有其他病变发生,治疗不及时会病发感染及结石,发现症状要及时治疗,避免病情加重或延误病情,只要配合医生积极治疗,前列腺囊肿是可以痊愈的。
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