急性肺脓肿患病的介绍
急性肺脓肿与病菌有着密切的关系,其中比较常见的会引其这种疾病的病菌就是链球菌,这种病菌也是导致一些咽炎以及猩红热等疾病的主要诱因,而在治疗过程中发现不少的患者也开始出现严重的结核性胸膜炎,此病在身体上造成的并发症更多,最终会因此导致患者病情严重几乎无法治愈。
急性肺脓肿的感染细菌,为一般上呼吸道、口腔的常存菌。常为混合感染,包括需氧和
急性肺脓肿厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。其中最常见的病原菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体等。厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性,由于培养技术的改进,近年来才被重视。Gorbach和Bartlett等1974年报告,吸入性肺炎与肺脓肿的厌氧菌感染约占85%~90%;Bartlett等报告45例急性肺脓肿分离出114株厌氧菌的资料,纯属厌氧菌感染者占58%,需氧菌和厌氧菌混合感染者占42%。较重要的厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌、类杆菌属、瓦容球菌、螺旋体等。除上述厌氧菌外,还有需氧或兼性厌氧菌存在。近年国外报道嗜肺军团杆菌所致肺炎,约有25%形成脓肿。
病因急性肺脓肿的原因与病因有密切关系。
吸入性肺脓肿
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病原体经口、鼻咽腔吸入,为急性肺脓肿发病的最主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽
急性肺脓肿脓溢或龄齿等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情况下,经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌即可繁殖致病。此外,有一些患者未能发现明显诱因,国内和国外报告的病例分别为29.3%和23%。可能由于受寒、极度疲劳等诱因的影响,全身免疫状态与呼吸道防御功能减低,在深睡时吸入口腔的污染分泌物而发病。本型常为单发型。其发生与解剖结构及体位有关。由于右总支气管较徒直,且管径较粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺发病多于左肺。在仰卧时,好发于上叶后段或下叶背段;在坐位时,好发于下叶后基底段。右侧位时,好发于右上叶前段和后段形成的腋亚段。
急性肺脓肿患病之后会比较的严重,因为包含病菌感染因素,所以在没有进行有效控制的时候会造成患者身体上出现不少的并发症,此时进行治疗是非常复杂的,且长期的服药会因为身体抗药性出现增高导致药物治疗无效。
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