膝关节腘窝囊肿
病情分析
腘窝囊肿.是因为膝关节积液,屈膝时腔内压力增高,迫使滑液后移,形成掴窝囊肿.引起膝后部疼痛和发胀,并可触及有弹性的软组织肿块.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
病情分析
腘窝囊肿 腘窝囊肿是泛指腘窝内的滑囊炎.腘窝内的滑液囊很多,腘窝囊肿半数以上位于半膜肌与腓肠肌内侧头之间,约半数有孔与关节腔相通.腘窝囊肿分为原发性与继发性二种.原发性腘窝囊肿多见于儿童,多为双侧,但不一定同时发生,囊肿起源于关节腔,而关节本身并无病变.继发性腘窝囊肿多见于成人,常继发于骨关节炎,半月板病变及类风湿性关节炎等.其发病与关节内压力增高,关节内液体经关节与滑囊间的孔道溢出而形成囊肿.
腘窝囊肿初期症状不明显,仅有腘窝部不适或胀感.当囊肿增大时,则在膝关节后方出现肿块,屈膝不便.肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑有弹性无压痛或仅有轻压痛,伸膝时肿块明显且变硬,屈膝时肿块不明显且较软.
建议中医膏药滑膜炎膏外敷治疗,1-2疗程可康复.原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,达到消除囊肿而痊愈的目的.不明之处可随时联系,祝早日康复!
病情分析
腘窝囊肿是腘窝内滑液囊肿的总称.可分为先天和后天两种,前者多见于儿童,后者可由滑囊本身的疾病如慢性损伤等引起,但有一部分患者是并发于慢性膝关节病变.老年人发病则多与膝关节病变和增生性关节炎有关.最常见的腘窝囊肿系膨胀的排肠肌,半膜肌健滑囊,该滑囊经常与后关节囊相通,临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显.患者主诉往往以腘窝区逐渐发生肿胀为特点,伴膝后疼痛.偶尔囊肿可以压迫阻碍静脉回流,引起小腿水肿.
建议体格检查:在腘窝部可触及有弹性的波动性肿物,表面光滑,质地较软,压痛不明显,而且和皮肤或其他组织不粘连.X线检查:将空气注入囊内拍摄X线片,可发现滑囊与关节相通,以此则可确定诊断.主要为穿刺抽取囊液后向囊内注入1%利多卡因,得宝松7mg混合液4~8ml,每周1次,多可取得良好的治疗效果.对上述治疗无效者可腘窝囊肿切除术
病情分析
这要根据病史和检查情况综合考虑决定做了方法.一般的:
1.对于原发性的(青壮年患者)不需要治疗.如有疼痛或妨碍关节运动,则需采取某些治疗措施.当滑囊膨胀,肌肉收缩对滑膜产生刺激,导致滑囊炎经久不愈时,可试行穿刺抽液.如果炎症不消退,到时候再行滑膜切除术.
2.胭窝囊肿很可能继发于关节内紊乱,最常见者为半月板破裂.但其它疾病如特发性滑膜炎,类风湿性关节炎,色素绒毛结节性关节炎以及滑膜软骨瘤病等.均可继发本病.对于此等病例,腘窝囊肿只是关节内病变的一个症状表现,所以应针对病因进行治疗.有手术指征者宜手术治疗.根治病因后,滑囊炎随即消退.另有不少病例,临床表现仅为“肿块”,并无症状,可不予手术治疗.年龄较大的骨关节炎患者.有囊肿但不与关节腔相通,采用穿刺抽液减轻张力即可,不必采用其它疗法.此年龄组的患者,很少有手术切除指征.
病情分析
治疗方法:1.对于原发性的(青壮年患者)不需要治疗.如有疼痛或妨碍关节运动,则需采取某些治疗措施.当滑囊膨胀,肌肉收缩对滑膜产生刺激,导致滑囊炎经久不愈时,可试行穿刺抽液.如果炎症不消退,到时候再行滑膜切除术.
2.胭窝囊肿很可能继发于关节内紊乱,最常见者为半月板破裂.但其它疾病如特发性滑膜炎,类风湿性关节炎,色素绒毛结节性关节炎以及滑膜软骨瘤病等.均可继发本病.对于此等病例,腘窝囊肿只是关节内病变的一个症状表现,所以应针对病因进行治疗.有手术指征者宜手术治疗.根治病因后,滑囊炎随即消退.另有不少病例,临床表现仅为"肿块",并无症状,可不予手术治疗.年龄较大的骨关节炎患者.有囊肿但不与关节腔相通,采用穿刺抽液减轻张力即可,不必采用其它疗法.此年龄组的患者,很少有手术切除指征.
没好转的话就手术切除吧,也不是什么大手术,不用担心的
腘窝囊肿是腘窝内滑液囊肿的总称.
可分为先天和后天两种,前者多见于儿童,后者可由滑囊本身的疾病如慢性损伤等引起,但有一部分患者是并发于慢性膝关节病变.
老年人发病则多与膝关节病变和增生性关节炎有关.
最常见的腘窝囊肿系膨胀的排肠肌,半膜肌健滑囊,该滑囊经常与后关节囊相通,临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显.患者主诉往往以腘窝区逐渐发生肿胀为特点,伴膝后疼痛.偶尔囊肿可以压迫阻碍静脉回流,引起小腿水肿.
窝囊肿多发生于儿童与老年人,儿童发病为先天导致,两侧对称.老年人多表现为膝关节无力,软弱,关节后部疼痛等.囊肿较大时可妨碍膝关节的伸屈活动,甚至可影响腘窝的静脉回流,出现局部或膝关节以下部位水肿.但大多数患者自觉症状不多.囊肿长大到一定程度则膝关节屈伸活动受限.
体格检查:在腘窝部可触及有弹性的波动性肿物,表面光滑,质地较软,压痛不明显,而且和皮肤或其他组织不粘连.
X线检查:将空气注入囊内拍摄X线片,可发现滑囊与关节相通,以此则可确定诊断.
主要为穿刺抽取囊液后向囊内注入1%利多卡因,得宝松7mg混合液4~8ml,每周1次,多可取得良好的治疗效果.对上述治疗无效者可腘窝囊肿切除术.
你好
这要根据病史和检查情况综合考虑决定做了方法.一般的:
1.对于原发性的(青壮年患者)不需要治疗.如有疼痛或妨碍关节运动,则需采取某些治疗措施.当滑囊膨胀,肌肉收缩对滑膜产生刺激,导致滑囊炎经久不愈时,可试行穿刺抽液.如果炎症不消退,到时候再行滑膜切除术.
2.胭窝囊肿很可能继发于关节内紊乱,最常见者为半月板破裂.但其它疾病如特发性滑膜炎,类风湿性关节炎,色素绒毛结节性关节炎以及滑膜软骨瘤病等.均可继发本病.对于此等病例,腘窝囊肿只是关节内病变的一个症状表现,所以应针对病因进行治疗.有手术指征者宜手术治疗.根治病因后,滑囊炎随即消退.另有不少病例,临床表现仅为“肿块”,并无症状,可不予手术治疗.年龄较大的骨关节炎患者.有囊肿但不与关节腔相通,采用穿刺抽液减轻张力即可,不必采用其它疗法.此年龄组的患者,很少有手术切除指征.
病情分析
腘窝囊肿是腘窝内滑液囊肿的总称.可分为先天和后天两种,前者多见于儿童,后者可由滑囊本身的疾病如慢性损伤等引起,但有一部分患者是并发于慢性膝关节病变.老年人发病则多与膝关节病变和增生性关节炎有关.最常见的腘窝囊肿系膨胀的排肠肌,半膜肌健滑囊,该滑囊经常与后关节囊相通,临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显.患者主诉往往以腘窝区逐渐发生肿胀为特点,伴膝后疼痛.偶尔囊肿可以压迫阻碍静脉回流,引起小腿水肿.
主要为穿刺抽取囊液后向囊内注入1%利多卡因,得宝松7mg混合液4~8ml,每周1次,多可取得良好的治疗效果.对上述治疗无效者可腘窝囊肿切除术.
1,对于原发性的(青壮年患者)不需要治疗.如有疼痛或妨碍关节运动,则需采取某些治疗措施.当滑囊膨胀,肌肉收缩对滑膜产生刺激,导致滑囊炎经久不愈时,可试行穿刺抽液.如果炎症不消退,到时候再行滑膜切除术.
2.胭窝囊肿很可能继发于关节内紊乱,最常见者为半月板破裂.但其它疾病如特发性滑膜炎,类风湿性关节炎,色素绒毛结节性关节炎以及滑膜软骨瘤病等.均可继发本病.对于此等病例,腘窝囊肿只是关节内病变的一个症状表现,所以应针对病因进行治疗.有手术指征者宜手术治疗.根治病因后,滑囊炎随即消退.另有不少病例,临床表现仅为“肿块”,并无症状,可不予手术治疗.年龄较大的骨关节炎患者.有囊肿但不与关节腔相通,采用穿刺抽液减轻张力即可,不必采用其它疗法.此年龄组的患者,很少有手术切除指征.
病情分析
腘窝囊肿症状明显的,需要进行治疗.传统的治疗方式大致有两种,穿刺抽吸和手术治疗.既往多采取后路切口,分离囊肿直至膝关节开口处,结扎囊肿开口后切除囊肿.
但腘窝囊肿的穿刺抽吸和开放手术的复发率都很高.穿刺抽吸不能解除腘窝囊肿产生的病因,复发不难理解.开放手术失败的原因可能是由于术中解剖变异,手术技巧等原因常常难以正确判断囊肿的开口;有时甚至不能完整切除囊壁.
因此正确理解腘窝囊肿产生病因,对于选择治疗手段显得尤为重要.研究表明腘窝囊肿患者很多合并有膝关节的骨性关节炎,半月板损伤,软骨损伤,游离体等.病变导致了腓肠肌内侧头滑膜囊的开口成为单向活瓣,关节液只能向滑膜囊单向流动,难以逆流,从而使滑膜囊积液增多,体积增大形成囊肿.
因此,只要设法清除膝关节腔的病变,去除单向活瓣,打开囊肿开口,使得囊肿内的液体可以与关节腔相通,则液体不会再积聚于滑膜囊内,囊肿自然消除.
显然关节镜是满足上述治疗目的的良好手段,采用关节镜清除关节内病变,刨削扩大囊肿开口,造成双向流动,可以使囊肿消除.
关节镜手术具有三大优势,一是微创;二是美观;三是清除引起腘窝囊肿的病因而减少复发.
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