假月经可能暗示宫外孕

这个月的11日，小梅又在老时间碰上了“老朋友”。然而这次，细心的小梅发现月经的颜色跟往常不太一样，呈咖啡色，而且重要的是已经过了9天了，它似乎还没有停止的迹象，肚子还有点隐隐的疼。“是不是得了什么病？”

小梅随后来到医院妇产科，一系列的检查结果显示：小梅怀孕了！但是这个怀孕并不让人高兴，原来医生告诉她，是宫外孕，因此小梅的月经并不是真正的月经。幸好小梅发现及时，包块体积较小，发育情况也不好，医生对小梅的宫外孕采取了保守治疗。

反复人流易致宫外孕

宫外孕，医学称之为异位妊娠，顾名思义，是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位，其中以输卵管妊娠最为常见，占95%以上。

近年来，宫外孕发生的数量明显增多了。“性生活的开放，一些女性又不注意避孕，反复做人流者，发生异位妊娠的可能性越大。从就诊情况看，多次人流会导致盆腔炎，也使异位妊娠增加。”宁夏医科大学总医院心脑血管病医院妇产科副主任医师熊英分析说。

此外，妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎都可能感染到输卵管，造成宫外孕。以下一些因素同样会导致宫外孕：

慢性输卵管炎：引起宫外孕的原因很多，最常见的原因是慢性输卵管炎。炎症使输卵管变形、狭窄、蠕动能力差，甚至阻塞，使受精卵运行受阻。

输卵管发育不良：输卵管细而长、蠕动能力弱等输卵管发育不良问题，会使受精卵运行缓慢，不能及时到达子宫腔而种植在输卵管内。

3大症状警惕宫外孕

熊英指出，宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，但由于输卵管壁薄、管腔狭小，随着胚胎的长大，胚胎可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端流向腹腔，导致血管破裂出血，特别是当大血管破裂时，可引起大出血，甚至因失血性休克威胁孕妇生命。而血液流入腹腔，还会引起腹痛和恶心、呕吐、胃痛等胃刺激症状，以至于有的女性将这些症状误认为是肠胃炎。

发生宫外孕，尽早诊断并及时治疗至关重要。出现以下症状时，要警惕是不是宫外孕。

停经、月经过期不至，应想到有怀孕的可能。对于月经规则的女性来说，如果已确认怀孕，一般停经40天左右B超就能在宫腔内看见孕囊，如果看不见，需考虑宫外孕等异常妊娠。

腹痛。随着宫外孕孕卵的生长，着床处会有隐约的牵扯痛，破裂后还会出现撕裂样疼痛。出血流入腹腔，刺激膈肌时产生胃痛及肩痛，刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠胀感和便意。

不规则阴道出血为暗褐色，时多时少。一般少于正常月经量，患者易误认为月经来潮。怀疑发生宫外孕时，应平躺，避免剧烈活动，并及时就诊，以免危及生命。

有关治疗

记者了解到，目前，宫外孕的治疗方式分为两种：一种是药物治疗，一种是手术治疗。药物治疗的适应症是包块较小，血HCG值较低，一般在2000以下。手术治疗，主要是采取腹腔镜进行微创手术，与开腹手术相比，腹腔镜创伤小，只需在腹部打3个小孔，也可以减少术后粘连。

延伸阅读

有患者担心宫外孕术后能否再正常怀孕？再次怀孕后又是宫外孕的几率大不大？专家指出：宫外孕后20%～60%患者可能发生不孕，具体到每个个体不孕发生的几率存在差异，取决于其对侧输卵管是否正常，患侧输卵管的破坏程度等，当然其生育能力主要和年龄、不孕史及输卵管疾病史有关。如果对侧输卵管正常，那么日后正常妊娠的机会还是很大的。而对于曾经有过宫外孕病史的人，尤其是做过宫外孕保守性手术（即保留患侧输卵管），再次宫外孕的发生率明显增加。