宫外孕宫外孕应该做的检查

大多数的宫外孕都是发生在，输卵管妊娠，对于有些患者输卵管妊娠未发生流产或破裂前，临床表现并不明显，所以诊断起来就较为困难，所以此时就应该做一些相应的辅助检查，并且做到尽早确诊，那么宫外孕的辅助检查有哪些呢，我们又该如何的去预防供宫外孕呢！让我们看看以下的内容。

（1）尿妊娠试验：简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血-HCG定量予以排除。

（2）血-HCG定量：是早期诊断异位妊娠的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时，血-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后，监测血-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。

（3）血孕酮测定：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮45 nmol/L（15ng/ml） 提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。

（4）超声检查：阴道超声优于腹部超声，诊断异位妊娠准确率为70～94%，在输卵管部位见到妊娠囊（输卵管环）或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者，应重点观察其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠。血清-HCG超过2000mIU/ml ,如果是宫内妊娠，阴道超声能发现妊娠囊，否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。

（5）腹腔镜检查术：是诊断输卵管妊娠的金标准，但为有创性方法，费用较高，明确诊断的同时可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，创伤小、恢复快，在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册腹腔镜检查术章节。

（6）子宫内膜病理检查：阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠，可刮宫后24小时复查血清-HCG，较术前无明显下降或上升，则支持诊断。近年来，助孕技术普及，使复合妊娠（Heterotopic pregnancy）的发生率明显上升，应高度警惕。

3、采取宫内节育器避孕的妇女，应按要求定期检查，发现盆腔炎症，及时治疗；

4、合并生殖器官肿瘤者，应明确肿瘤的部位和性质，遵照医生的意见，合理治疗肿瘤，以争取最好的生殖预后。

对疑诊宫外孕的患者，建议其入院观察，尽量卧床休息，少活动，清淡饮食，保证大小便通畅，并做好患者的思想工作，给患者讲解有关宫外孕的知识，帮助其树立战胜疾病的信心。宫外孕大出血休克的患者，首先开放静脉，吸氧，输血、输液抗休克的同时，积极准备手术。术后注意监测生命体征，有条件时，予以心电监护，继续吸氧，帮助患者早日康复。

通过以上的内容我们了解到，宫外孕有多项辅助检查，当出现宫外孕是我们就要及时的检查，及时的进行治疗，对于宫外孕我们更应该积极的去预防，大家要记得以上预防的先关事项，更要记得宫外孕的护理事项。